歯痛顔面腫脹は歯原性口腔・顎顔面感染症であり.口腔・顎顔面感染症治療は全身と局所から考えるべきであるが.軽度の感染症であれば局所治療のみで治すことができる。 I. 局所治療 局所の清潔を保ち.局所の活動を抑え.不利な刺激を避け.特に顔面は感染の拡大を防ぐために押し出しを厳禁する。 急性期には.漢方薬を局所に塗布することで.瘀血を発散させ.腫れを抑え.痛みを和らげたり.炎症の制限を促したりする役割を果たすことができる。 炎症が限定傾向にある場合は.炎症の消散を促進したり.膿瘍の形成や膿の排出を促進したりすることができる。 中薬の外用としては.六和散.紫陽散.金煌散などがある。 顎顔面口腔感染症の外科治療は,膿瘍切開,排膿,病巣除去の2つの目的を達成する必要がある。 発熱や悪寒.白血球数の著しい増加.毒性粒子の出現などの中毒症状を伴う口腔顔面全身合併症では.局所治療と同時に.全身的な支持療法を行い.水電解質バランスを維持し.中毒症状を緩和し.適時に抗菌薬を投与する必要がある。 敗血症が発生した場合.全身および他の臓器の同時膿瘍は.早期かつタイムリーな全身治療を行う必要があります。