胆石症の概要

  胆石の概要 胆道系は胆汁を輸送.貯蔵.濃縮.排泄する仕組みになっているため.胆道系の解剖生理や胆汁の組成に変動があると.固体結晶が「胆石」として胆道系のあらゆる部位に生成し.さらに胆管閉塞を引き起こす可能性があり.胆道系がさらに刺激されることがあります その結果.胆道系にがん病変が発生することがあります。  胆石は古くからある病気ですが.数千年にわたる臨床観察と研究の結果.真の原因はよくわかっていませんが.疫学的研究により.胆石とその他の胆石は病因.臨床症状.治療.予防.予後の点で異なることが明らかになっています。 胆石は特に20~25歳代に発症率が高い病気ですが.胆石のもう一つの特徴として.「男性より女性に好かれる」ことが挙げられます。 統計によると.女性は男性の2~4倍胆石ができやすいと言われています。 胆石の形成には悪い習慣が深く関わっており.座りっぱなしで運動不足.肥満.食べ過ぎ.朝食抜きなどが一般的な原因として挙げられます。  実は.胆石は肝機能や胆汁の代謝と関係があり.肝機能の異常は胆汁の組成を変化させることもあるのです。 逆に.その他の胆石症の原因としては.胆管自体の先天的な狭窄や.大腸菌を中心とした細菌が胆管に感染し.胆管の内皮細胞に障害を与え.胆汁の組成変化とあいまって結石を形成するものが多くなっています。  さらに.胆石はやはり胆汁を主成分とし.コレステロールや胆汁色素.さらにはカルシウムイオンなどを含む。 通常の化学的・物理的条件下では.ほとんどの人が胆石を形成しないが.個人の食生活が不適切だったり.胆管に細菌が感染して排泄経路がふさがれると.これらの物質が過度に分析されて沈殿し結石になることがある。  したがって.胆汁中の3つの脂質であるコレステロール.レシチン.胆汁酸が偏在して結石の結晶ができやすくならないように.毎日の食事で糖分や脂質.さらにはコレステロールの多い食品を避けることが大切で.個人がコレステロールを過剰に摂取すると.「コレステロール結石」が発生する可能性があります。 “また.便秘の習慣がある人は.腸内細菌.特に大腸菌による胆管内の細菌感染が起こりやすく.胆管を上って結石ができやすく.さらに疫学調査によると.慢性肝炎.さらには肝硬変の患者さんも色素結石ができやすいとされています。