爪が黒いのは、外傷、爪水虫、爪カンジダ症などが考えられます。原因をはっきりさせ、症状を治療する必要がありますが、一般に爪を洗うだけでは治療が困難です。
1.外傷：爪を挟んだり、ぶつけたりすると、爪甲が傷つき、爪甲下の組織や毛細血管が破裂して出血、うっ血、凝固が起こり、爪が黒くなります。 爪の黒色は通常、爪の緩やかな成長とともに消えていくので、特別な治療は必要ない。
2.爪母斑：爪母斑は、母斑細胞から産生されたメラニンが爪甲に沈着したもので、境界明瞭で規則的な黒色帯を呈し、良性腫瘍に属し、一般に治療の必要はないが、紅斑などの症状があり、短期間に黒色帯が広くなる場合は、癌化を防ぐために早期に切除する必要がある。
4.爪甲真菌症：一般に「灰色の爪」と呼ばれ、皮膚糸状菌の感染によって引き起こされ、濁り、変色、剥離などの症状が現れます。爪床と爪甲が剥離すると、その間に膿疱性緑膿菌が定着し、黒い爪になることがあります。 アモロルフィンやシクロピロリジンなどの薬剤を外用したり、テルビナフィンやイトラコナゾールなどの抗真菌薬を内服して治療します。
爪の黒はまた、他の理由に起因する可能性があり、病気の原因を明らかにする必要があり、医師の指導の下で治療を調整し、状態を遅らせることがないように、私用薬を避ける。