腫瘍の治療は早期発見.診断.治療が重要であり.乳がんはその典型的な現れである。 乳がんの治療は.診断から治療まで世界的に厳しい規範があり.すでに標準化されています。 すべての専門家のコンセンサスは.そのことを認識しています。 乳がんを早期に発見できれば.化学療法や放射線療法による耐え難い痛みを避けることができるだけでなく.乳房の形も完全に保てる可能性があり.何より悪性の腫瘍があっても完治できるとまで医師は厳粛に伝えることができるのです。 そして何より.悪性腫瘍ではあるけれど.高血圧と同じように薬を飲んで経過観察すれば完治する結果が得られると.医師が教えてくれることだってあるんです。 河南癌病院乳腺科 王成正
しかし.そのような結果を得ることは.医師にとって本当に簡単なことではなく.患者さんにとっても.早期に病変が発見されることは.まったくもってありがたくもなんともないことなのです。 これまで治療してきた患者さんを振り返ると.中期の病変で受診される方が多く.もっと早期に発見できなかったのかといつも残念に思っています。 逆に.早期乳がんを見つけるたびに.自分が早期発見したおかげで.美しい命が残酷な化学療法の苦痛から救われ.患者さんに「あなたは治る」と胸を張って言えることに.言いようのない達成感を覚えます。
乳がんの早期発見を振り返って
早期発見のシナリオはいくつかあり.1）受診に付き添い.自分の判断でマンモグラフィーや超音波を撮影して発見するような.意図しない発見.2）部隊が主催する健康診断や.同僚が腫瘍の病気にかかったが怖くて率先して病院に検査に行くような健康診断による発見.などです。 このうち.前者のケースが検出の大部分を占めていることが多い。
主な検出手段：1 マンモグラフィーが最も重要な検査手段である。 中でもマンモグラフィでは.微細な砂利状の石灰化の集積が最も支配的な徴候として認められ.次いで構造の歪みが認められる。2 超音波検査は.超音波検査の専門家が経験豊富であれば.超小型病変（1.0cm以下）の検出に大きな価値がある。3 身体検査は.早期乳癌を検出する手段としては最も一般的ではない。早期乳管内癌は熟練の専門医でも身体検査では検出できないことが多いためである。 .
主な診断手段：1.ガイド付き低侵襲スピノトミーシステムとしてのモリブデンターゲット。 石灰化や構造の歪みにより超音波で検出・局在化できない初期病変に対して.正確な診断だけでなく病変の完全切除を実現することができる唯一の診断ツールです。 超音波ガイド下低侵襲回転切除システムは.超音波で物理的に検出できない微小な腫瘤に対して最も正確な診断手段であり.現在.大病院でしか利用できません。3 触診できる腫瘤に対しては.外科的生検が安価かつ迅速に検出できる場合が多いですが.触診できない腫瘤に対しては.手術が最も正確な診断手段ではない場合があります。 外科的生検は.触診できる腫瘤は安価で迅速に発見できることが多いですが.触診できない腫瘤は.正確に位置を特定できないことが多く.発見できる確率が低くなってしまいます。
乳がんの早期発見は.治癒率を向上させる最も効果的かつ経済的な方法です。