コレステロールは.コレステロールとも呼ばれる。 シクロペンタン・ポリヒドロフェナントレンの誘導体である。 コレステロールは.18世紀には早くも胆石から発見され.1816年に化学者のベンシェルがこの脂質様物質をコレステロールと命名しました。 コレステロールは動物に広く存在し.脳や神経組織のほか.腎臓.脾臓.皮膚.肝臓.胆汁に最も多く含まれている。 溶解性は脂肪と同様で.水に溶けず.エーテルやクロロホルムなどの溶媒に溶ける。 コレステロールは.細胞膜の形成だけでなく.胆汁酸.ビタミンD.ステロイドホルモンの合成など.動物の組織や細胞にとって必須の物質である。 一般に.脂質は大きく2つのグループに分けられることが知られています。 脂肪（主にトリグリセリド）は体内に最も多く存在する脂質で.体内の主要なエネルギー源となる。もう一方の脂質と呼ばれるグループは.生体膜の基本成分で体重の約5％を占め.リン脂質や糖脂質だけでなく.コレステロールという非常に重要なものも含まれる。 前者は心血管保護作用があり「善玉コレステロール」と呼ばれることが多く.後者が多いと冠動脈性心疾患のリスクが高まり「悪玉コレステロール」と呼ばれることが多くなります。 血中コレステロール値が1単位あたり140～199mgの間であれば.比較的正常なコレステロール値である。 コレステロールは.ステロイド部分と長い側鎖で構成されています。 人体のコレステロールの総量は体重の約0.2％で.骨には約10mg.骨格筋には約100mg.内臓には150～250mgが多く.肝臓や皮膚は300mg程度とやや多い。 最もレベルが高いのは脳と神経組織で.組織100gあたり約2gを含み.全身の約4分の1を占めています。一般的にコレステロールレベルの上昇は.中国で冠状動脈性心臓病の発生率と死亡率が急速に増加している主な原因であり.高コレステロールの予防と治療に注意を払う必要があるとされています。 新たに発表されたAsia Pacific Cardiovascular Cohort Studyによると.アジアにおける心血管疾患の発症率は急速に増加しており.将来的には青年層と都市部の人口に集中することが予想されます。 中国の中年層における心臓病の確率は.2010年には米国と同等になると予想され.中国は高い脳卒中率と急速に上昇する心筋梗塞で.心血管疾患の第二のピークを経験することになります。 コレステロールの供給源は.（1）外因性摂取。 食事中のコレステロールのほとんどは動物性食品からで.鶏卵や動物の臓器や脳髄が最も多く含まれています。 食品に含まれるコレステロールのほとんどは遊離（フリー）コレステロールで.コレステロールエステルもそれほど多くはない。 食後.食品中の遊離コレステロールは小腸の内腔でリン脂質や胆汁酸と結合して粒子になり.腸管粘膜の細胞に吸収されて長鎖脂肪酸と結合してコレステロールエステルとなる。 コレステロールエステルの大部分はセリア粒子を形成し.少量は超低密度リポ蛋白を形成し.リンパ系を経由して血液中に入る。 コレステロールエステルは.体内に吸収される前に.膵臓のコレステロールエステラーゼという酵素によって加水分解され.遊離コレステロールになる必要があります。 食品中のコレステロールの約40％は小腸に吸収されます。 (2) 内因性合成。 通常.体に必要なコレステロールの半分以上は.体内で合成されます。 内因性コレステロールは.肝臓と小腸粘膜で酢酸から合成されます。 糖.タンパク質.脂肪の代謝から得られるアセチルコエンザイムAがコレステロールの合成基質となり.酵素B-ヒドロキシルモノアシルコエンザイムA還元酵素がp-メチルグルタレートから触媒となって合成されます。 コレステロールの合成が最も盛んな臓器は肝臓で.その重量の半分以上を占め.次いで小腸.皮膚と続きます。 高コレステロールには.以下の食品がおすすめです。1.昆布：血圧や胆汁中のコレステロールを低下させるシュウ酸が豊富で.食物繊維のフコイダンを含み.コレステロールの吸収を抑制して排泄を促進する効果もある。 2.魚：肉を食べたいけど.コレステロールが上がるのが心配という方は.魚を食べましょう。 魚に含まれる脂肪酸は心臓にとても良いのです。 脂肪酸は血圧や中性脂肪を下げ.また脳卒中を予防する効果もあります。 3.ニラ：ニラは.カルシウム.リン.鉄.糖.タンパク質.ビタミンA.Cを含むだけでなく.カロチン.多量の繊維などを含む.胃腸の運動を高めることができ.良い下剤効果があり.余分な脂肪など.腸内の過剰な栄養素を排除することができます.体重減少や体の輪郭の効果を達成するために.その。 4.ニンジン：ペクチン酸カルシウムが豊富で.胆汁酸との化学反応により便から排出される。 体内では血中コレステロールを利用して胆汁酸を生成するように結合しているため.血中コレステロールの低下に寄与する。 5.トウモロコシ：トウモロコシには.カルシウム.リン.セレン.レシチンやビタミンEなどの微量元素が多量に含まれており.これらはすべて血清コレステロールを低下させる効果があります。 6.しいたけ：血清コレステロール.トリグリセリド.低密度リポタンパク質レベルを大幅に削減することができ.定期的な消費は.高密度リポタンパク質の傾向で相対的に増加した体を作ることができます。 7.大豆：大豆は自然界で最も安く.最も一般的で.最も効果的な抗コレステロール食品です。1日28グラムの大豆食品は.総コレステロール.LDL（悪玉コレステロール）およびトリグリセリドを10％減らすことができます。 コレステロールを減らすには.豆腐.豆乳.味噌などの大豆製品を普段の食事に取り入れるとよいでしょう。 8.ニンニク：ニンニクは総コレステロールを低下させ.悪玉コレステロールも低下させることができる。 シアトルでの実験では.1日にニンニク3片分に相当するニンニクオイルを1錠摂取すると.善玉コレステロールを23％増加させることも判明しています。 9.冬瓜：冬瓜は非常に良い減量効果があり.冬瓜を定期的に摂取することで.減量.ボディシェイプ効果を達成するために.余分な体脂肪を取り除くことができ.したがって.反対側からあなたのコレステロールを減らす。 10.牡蠣：亜鉛.シュウ酸などが豊富で.特にシュウ酸はコレステロールの分解を促進し.血中脂質の濃度を下げるのに役立ちます。 コレステロールが高い患者さんには.豚の腎臓.豚の肝臓.鶏の肝臓.エビの皮.新鮮なカニの黄身.ウズラの卵.羊の頭の肉.アヒルの卵のふかし.塩漬け.アヒルの卵の黄身.卵黄.豚脳などのコレステロールが多い食品を避ける。 食べ過ぎや揚げ物など.不健康な食生活にならないように気をつけましょう。 また.コレステロールを根本から下げるために.朝のジョギングや太極拳など.屋外での運動も多く取り入れるとよいでしょう。 40歳以上の方は.定期的に健康診断を受け.コレステロール値をチェックする必要があります。 食事療法が効果的でない場合は.薬による治療が必要です。 スタチン系薬剤は.体内でコレステロールを作る特定の酵素の産生を阻害する。 スタチンは.既知の疾患を持っている患者さんの最初の心臓発作のリスク.および心臓発作や脳卒中の再発のリスクを低減することが示されています。 また.心不全の患者さんの死亡リスクを低減させることも示されています。 スタチンはLDLを低下させる効果があり.トリグリセリドを低下させる効果もある程度あることが示されています。 スタチンはHDLを増加させる可能性がありますが.他のコレステロール低下薬ほど効果がないようです。 スタチンには通常ほとんど副作用はありませんが.横紋筋融解症と呼ばれるまれに筋肉が変性するという報告や.スタチンが記憶障害に関連するという報告がありますが.これらはまれな副作用といえます。 これら2つの脂質の副作用のモニタリングと肝機能のモニタリングのために.定期的な血液検査が必要です。 スタチンの選択は.総コレステロール値.LDL値.HDL値.心筋梗塞や冠動脈疾患の既往歴.重大な糖尿病の他の危険因子などの臨床的な考慮事項の組み合わせに基づいて行われます。 また.スタチンは.コレステロールの減少の程度とは無関係に.動脈に有益な効果をもたらすことが示されている。 この効果は.アテローム性動脈硬化プラークの安定化による抗炎症作用の結果であると考えられています。 このため.冠動脈疾患で入院した患者に対して.スタチンによる集中的な直接療法を開始することを示唆した研究もあります。