サル痘は、高熱、頭痛、背部痛、全身倦怠感、咳、リンパ節の腫脹、時に腹痛を伴う。 細菌感染、敗血症、肺感染、呼吸窮迫症候群、その他の合併症も経過中に起こりうる。 1.典型的な症状 サル痘の臨床症状は天然痘と類似しているが、一般に症状は軽い。 経過は浸潤期と皮疹期に分けられる。 (1) 浸潤期：発熱、激しい頭痛、リンパ節痛、リンパ節腫脹、背部痛、筋肉痛、極度の脱力感を特徴とする。 (2)皮疹期：発疹は全身に生じるが、95％の症例で顔面に、75％の症例で両手のひらと両足の裏に生じ、ほぼ同時に全身に生じる。 約10日間続き、発疹は斑状丘疹から水疱、膿疱、そして最後にかさぶたに発展する。 3週間後にかさぶたは剥がれ落ち、消失する。 2.その他の症状 全身の病変は口腔粘膜に70％、頬に30％、眼瞼や角膜に20％の損傷を与える。 発疹が出現する前に、リンパ節病変を伴う重篤なリンパ節腫脹を呈する患者もいる。 サル痘に罹患したらすぐに医師の診察を受けるべきである。