積極的に治療に協力した結果.この患者さんと同じような疑問を持つ患者さんも多いはずです。 女性乳がんの再発率は高いのか低いのか？ 技術の進歩により.早期（I-II期）乳がん患者の5年生存率は90％以上に達していますが.それでも相当数の患者が再発・転移を経験することになります。 乳腺腫瘍はなぜ再発するのですか？ 乳癌の病期分類と病理生物学的特徴。 まず.初診時の乳がんのステージが.手術後の再発率を左右します。 乳がんはステージが早いほど手術後の再発率が低く.逆にステージが進むほど再発率が高くなるので.早期診断と早期治療がとても重要なんです また.乳がんは.組織形態.免疫表現型.生物学的挙動.治療に対する反応性に大きなばらつきがあり.非常に不均一な悪性腫瘍の一群です。 乳がんの中には.予後が悪く.局所再発や遠隔転移の割合が高いカテゴリーがあります。 第二に.患者さん自身の体調や臓器機能.心理的な要因です。 体調不良などは乳がん再発の可能性を高めますし.心理状態は免疫力に関係し.過度なストレスは体力の低下や抵抗力の低下を招きます。 第三に.不規則で不完全な治療も.がん再発の重要な原因である。 相談される乳がん患者さんの多くは不顕性転移を有しています。 原発から離れた場所に回ったがん細胞の一部は手術で取り除くことができないため.手術後に総合的かつ効果的な全身治療を行わないと.これらのがん細胞が隠れて.将来的にがんの転移・再発の元凶となるのです。 乳がんの再発を防ぐには？ 病気から回復するためには.科学的で標準化された抗がん剤治療が最も重要です。 乳がん患者の多くは.手術後に化学療法.放射線療法.内分泌療法.分子標的治療などを受けることになりますが.いずれも生存効果をもたらす一方で.一定の有害な副作用があります。 こうした副作用を恐れて経過観察治療を拒否する人も多く.また.こうした治療は本来.体の免疫機能を損なうものであり.抗腫瘍治療には適さないという意見もある。 乳がんのような強敵を相手にすることを想像すると.簡単に破壊することは非常に難しい。 現在の従来の治療法は.一部の正常な細胞を犠牲にして腫瘍を死滅させるものばかりです。 従来の治療では.腫瘍細胞を殺す一方で.治療後に正常な細胞には後遺症を残さずに回復させるという.「ギブ」と「テイク」のバランスが重要なポイントでした。 現在の従来の治療法は完全ではありませんが.最も多くの臨床例で証明されている治療法です。 がんに対して高い効果を持ち.副作用の少ない治療法は夢物語ではありませんが.多くはまだ実験段階であり.臨床に持ち込むにはより多くのエビデンスが必要です。 いわゆる「魔法の薬」や「健康法・抗がん剤」を否定することはできませんが.より科学的な根拠がない場合は懐疑的にならざるを得ません。 だから.科学を尊重し.生命を大切にする。 また.良好な精神状態を保つこと.適度な運動を行うこと.悪い生活習慣を改善することも.再発・転移の発生を抑えるために非常に有効です。 また.食生活も整え.喫煙やアルコールなどの悪習をやめ.緑黄色野菜や豆類.新鮮な果物.赤身の肉や卵.新鮮な牛乳などの高タンパク食品を多く摂ることが必要です。 乳がん手術後の定期的な見直しと生涯にわたるフォローアップ どのくらいの期間.フォローアップの受診を維持すべきでしょうか？ 乳がんの予後は.豊富な臨床データから患者さんによって大きく異なり.早期であれば近い将来に問題が生じる方も少なからずいらっしゃいますし.進行期であれば無治療でもかなりの期間.生存できる方もいらっしゃいます。 現在では30年.40年にわたる追跡調査の情報も充実しており.これらの情報から.治療後の患者さんの全体的な予後はかなり改善されるものの.治療直後から数十年後に再発する患者さんがいることがわかります。 したがって.乳がん患者さんにとって.生涯にわたるフォローアップとレビューを遵守することは.実際.重要なことです。 なお.乳がんは手術や治療後2年間は3ヶ月に1回.3～5年間は6ヶ月に1回.6年目以降は1年に1回の見直しが望ましいとされています。