心不全の高齢者が利尿薬を長期間服用する必要があるかどうかは，心不全状態の緩和と利尿薬服用後の患者の生化学的指標の変化に応じて決定する必要がある。 心不全の高齢者は、通常、利尿薬を長期間服用し、心臓の容積負荷を減らし、前負荷を減らして、関連症状を緩和する必要があるが、利尿薬服用後に電解質異常が起こることがあり、例えば、フロセミド、ヒドロクロロチアジドなどは低カリウム血症、高尿酸血症などを起こすことがあり、スピロノラクトンは服用後に高カリウム血症を起こすことがある。 したがって、利尿薬使用後は、電解質、腎機能などの指標をモニターする必要がある。 高カリウム血症、低カリウム血症、高尿酸血症などの不調が現れたら、時間内に病院へ行き、医師の指導のもとで総合的に判断した上で、病態との兼ね合いで薬物療法を調整する必要があり、副作用を避けるために少量投与、併用投与、間欠投与などを行うこともある。 心不全が発生したら、適時に病院に行き、積極的に診断と治療を行うことをお勧めします。 上記の利尿剤を使用する必要がある場合は、医師の指導の下で使用を調整する必要があります。