褥瘡は、身体の局所の皮膚が長時間圧迫されることで血液循環に影響を及ぼし、皮膚や皮下組織の栄養不足による損傷、潰瘍化、さらには壊死を引き起こす。 褥瘡の程度によって、必要な治療法は異なる。 1.薬物療法 (1) 外用ドレッシング材:適切な外用ドレッシング材を選択することで、創傷を汚染から保護し、滲出液を吸収し、壊死腔の欠損を充填し、浮腫を軽減し、創傷治癒に適した環境を提供することができる。 一般的に使用されるドレッシング材には、フィルムドレッシング材、ハイドロコロイドドレッシング材、ハイドロゲルドレッシング材などがある。 (2) 局所消毒薬:感染症状に適しており、一般的に使用される薬剤にはポビドンヨード、スルファジアジン銀クリームなどがある。 (3)鎮痛剤:痛みが強い場合には鎮痛剤が必要です。 イブプロフェンやナプロキセンナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬が痛みを抑えるために使用されます。 2.外科的治療 (1)デブリードマン:褥瘡の部位が大きく、壊死組織が多い場合は、手術器具による切除、超音波治療などで創部をきれいにし、治癒を促進する。 (2)皮膚修復:重度の褥瘡は自然治癒しないことがあり、創部を閉鎖し、治癒を促進し、感染のリスクを最小限に抑えるために外科的治療が必要となる。 (3)理学療法:理学療法も褥瘡治療に用いることができる。これには、初期の褥瘡に対するマッサージ、電気刺激、磁気療法、光線療法など、血液循環と治癒を促進するための電磁スペクトルのエネルギー利用などが含まれる。 4.基礎疾患の治療 褥瘡患者は脳梗塞などの重篤な慢性疾患を持っていることが多いので、これらの基礎疾患を治療し、褥瘡の修復を促進するために栄養と看護を強化する必要がある。