現在，脳梗塞に対する新しい血栓溶解薬にはテネプラーゼがあるが，ガイドラインの推奨によれば，脳梗塞の血栓溶解にはアチエプレプシンが第一選択であり，次いでナルテプラーゼであり，他のタイプの血栓溶解薬は推奨されない。 軽症脳梗塞に対するテネプラーゼ静注の安全性と有効性は、アルテプラーゼと同等であるが、優越性はない。 頭蓋内大血管閉塞を伴わない軽症の神経障害患者に対しては、テネプラーゼの使用が考慮され、臨床試験以外の他の血栓溶解薬の使用は推奨されない。 テネプラーゼの副作用は、出血、アレルギー性発疹、ショック、不整脈、肺水腫、心不全、心膜炎などである。テネプラーゼは、活動性出血、頭蓋内動脈瘤、2ヵ月以内に頭蓋内または脊椎の手術を受けた患者、コントロールされていない重度の高血圧患者には禁忌である。 テネプラーゼは脳梗塞の血栓溶解療法の新薬であり、患者さんは具合が悪くなったらすぐに医療機関を受診し、医師の指導のもとで薬を使用することが推奨されます。