肺結節の術前局在診断法には、鉤型ワイヤーによる方法、医療用接着剤とメチレンブルーの併用による方法、蛍光による方法などがある。 1.鉤型針金定位法:一般的にCTガイドのもと、肺結節の横の胸壁から鉤型の金属針金を手術中に結節が確認できるまで挿入し、その後摘出する。 ワイヤーを留置した後は痛みがありますので、肺の痛みを悪化させないように運動を控えてください。ワイヤーを背中に留置する場合は、ワイヤーを圧迫しないように横向きに寝てください。 2.医療用接着剤とメチレンブルーの併用による局在診断法:CTの誘導の下で、注射針の位置を決定し、医療用接着剤を結節の縁と汚れた層の胸膜に注入します。 同時にCT検査を行い、注入部位が正しいかどうかを判断する。 この方法の利点は、医療用接着剤とメチレンブルーの組み合わせにより、体内で速やかに高張力の弾性膜を形成し、肺組織を保護できることである。 3.蛍光局在法:インドシアニングリーンは蛍光を発する水溶性物質である。 肺結節の近くに少量のインドシアニングリーンを注入した後、蛍光を検出できる胸腔鏡を使用することで、手術中に結節の位置を容易に特定することができる。 この方法の利点は、染料を肺結節の周囲だけに注入するため、ワイヤー固定が不要で痛みがなく、気胸や出血の危険性が少ないことである。 術前の肺結節の局在診断の方法は、医師が選択する方法に合わせるべきである。 明確な局在診断の後、病変を切除し、標準的な治療を行うことが治癒につながる。