腰椎椎間板ヘルニアは.現在.我々の手先の労働力の15～20％が罹患している一般的な臨床症状です。 腰椎椎間板ヘルニアは.背中や足の痛みの臨床的な原因として最も一般的なものです。 十分に深刻に受け止めるべきでしょう。 人間の背骨はいくつもの椎骨で構成されており.2つの椎骨の間には線維輪と靭帯に囲まれた円盤状の弾性クッションがあり.これが椎間板と呼ばれるものである。 この円盤状のクッションが「椎間板」と呼ばれるもので.圧力のクッションの役割を果たします。 人間は直立する動物なので.立っているときに椎間板に圧力がかかると.特に腰椎の椎間板が傷みやすくなります。 人体の加齢や.急性外傷.慢性的な外傷の蓄積によって.環椎が破れ.椎間板が脱出し.背骨の両側の神経根面を圧迫し.坐骨神経痛など様々な腰痛や脚の痛みの症状を引き起こすのが.整形外科でよく見られる疾患.腰椎椎間板ヘルニアなのだそうです。 この病気は.読者の皆さんにとって決して目新しいものではありません。 患者さんは.「とても痛い」「治療が難しい」「再発しやすい」と感じているようです。 まずは日常生活から.腰椎椎間板ヘルニアにならないようにしましょう。 日常生活や勉強.仕事などでは.さまざまな活動姿勢が求められ.それぞれの習慣が身につきますが.その正否は人体に大きな影響を及ぼします。 そのため.普段の立ち姿勢.座り姿勢.作業姿勢.寝姿の合理性に注意を払うことが求められています。 悪い姿勢や習慣を正し.運動を強化し.体力を高め.特に腰部や背部の筋肉の機能運動を強化する。 なぜなら.適切な運動は筋肉の血液循環を改善し.新陳代謝を促し.筋肉の反射率と強度を高め.脊椎の内在性と外在性のバランスの崩れを修正し.腰椎の安定性.柔軟性.耐久性を向上させ.腰椎椎間板ヘルニアの予防に一役買ってくれるからです。 1.座位姿勢と腰椎椎間板ヘルニアの関係：多くの場合.人の座位姿勢は完全にその人自身に依存するのではなく.座位器具も座位姿勢の正しさに関与している。 不適切な座具も腰痛の原因になります。 背もたれがないため.スツールに座っているとき.人々は自然にかがむ.またはストレートウエストは.腰椎が自然な屈曲状態を維持することができ.腰部の筋肉は.この時点で腰椎の周りに靭帯によって腰椎の安定性を維持するために.リラックスした状態で比較的.緊張に長い時間座ってから腰椎の周りに靭帯.ストレートウエスト.腰部収縮状態で座って.長い時間腰背筋に座ってから緊張にやすい.上記の両方のケースでは.腰痛が生じる可能性があります続けて。 高齢者や腰椎椎間板ヘルニアの既往がある人は.腰部の筋肉.靭帯の弾力性や耐久性が低く.変性や損傷の程度もさまざまで.正座には適しておらず.特に低すぎる正座は好ましくありません。 若年層は.筋肉や靭帯の弾力性や持久力が良いため.スツールに座るのに適しています。 背もたれのある椅子は.体の重力の一部を負担することができるので.腰の筋肉は比較的リラックスした状態になり.腰椎周辺の靭帯への負担も増えないので.負担による傷害の可能性が低くなります。 椅子に座るときは.腰椎をできるだけ椅子の背もたれに密着させるように注意し.作業するときは椅子をできるだけテーブル側に寄せてテーブルと椅子の間隔を短くするようにします。 座位は腰椎椎間板ヘルニアと一定の関係があるということですが.どのような座位がより適切なのでしょうか。 これについては研究が進んでおり.安静時の腰背部の角度や腰部の支持物の有無が椎間板への圧迫に直接関係しています。 そのため.より適した座具としては.適度な高さとある程度の傾斜を持った背もたれ.例えば腰部に3～5cmの厚みのあるサポートが必要です。 厚さ3～5cmの支えが望ましい。 この姿勢は.自動車運転手の座位姿勢に適している。 2.正しい労働姿勢は腰椎椎間板ヘルニアを予防できる：労働中に地面から重いものを持ち上げる動作は.姿勢が悪いと腰椎椎間板ヘルニアを引き起こす可能性が最も高い動作です。 正しい動作は.重量挙げの選手がバーベルを持ち上げるように.まずしゃがみ.両腕で重りを持った後立ち上がり.足を所定の場所に移動させ.しゃがんで重りを置くことです。 間違った動作は.足をまっすぐ伸ばして屈伸し.両腕でおもりを持った後.腰の力でおもりを持ち上げることです。 特に.体の回転に加え.同時に物を持ち上げると.腰椎の損傷がより深刻になります。 3.腰背筋の運動を強化する：腰背筋の運動方法が多いが.家族で行うことができ.より焦点を当てた方法は.次の3つです：①スペースバイク②背中を歩く③横たわる背筋の運動。 腰椎椎間板ヘルニアの簡単な家庭での治療法 1.安静：腰椎椎間板ヘルニアに対する安静は比較的簡単で.専門的な知識がなくても家庭で行うことができる。 しかし.ベッドレストにはいくつかの注意すべき点があり.それらに適切に対処しなければ.治療効果を保証することはできません。 ①ベッドレストには硬いベッドが必要です。 具体的には.木製のベッドに薄いマットレスやクッション.あるいは茶色の硬いベッドでもよい。 仰向けの場合は.腰部に薄いパッドを入れたり.膝や腰をある程度屈曲させておくと.筋肉が十分に弛緩します。 仰臥位では.腰部の過度の伸展を避けるため.マットレスは平らにする。 ベッドでの安静を厳守すること。 症状が緩和された後も.腰部装具を装着してベッドから出るときも.腰部の屈曲をしないようにします。 不便を感じて安静を守れないと.治療効果に影響が出る。 ベッドレストで最も遵守が困難なのは.ベッド上での排便・排尿である。 排便・排尿のために平らな姿勢をとることができない場合は.松葉杖で介助するか.トイレまで降りてきてもらうようにします。 腰部が過度に屈曲し.椎間板が後方に突出しやすくなるので.排便のためにベッドに腰掛けないようにしましょう。 もちろん.安静にしてから.マッサージ.鍼灸.理学療法など.総合的に治療すると.よりよい結果が得られます。 2.腰椎の自己指標：この種の腰椎の指標は.指標装置の治療を必要としないが.自重から腰椎の指標の役割に到達することは.単純で簡単に把握することができます。 ベッドでのセルフインデックス ②ソファーでのセルフインデックス
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