夜中に病院の敷地内で何度か「マイクロステップ」を踏んだ後.語り部はようやく椅子に座り.人生について考えることができました–病棟から救命救急センターまでです。 病棟から救命救急センターまでの歩数は.10,000歩に達したのだろうか。 前作の続きで.在庫切れがとても不安なのですが……次は何を話せばいいのでしょう? 何度も何度も頭をカキカキした挙句–頭の中の空っぽのエコーから7つの単語が出てくるようです–「卵管異常」ハハハ.今日はこれでおしまいです。 卵管発育異常」–語り部は絶好調.思わず「空を見上げて笑い出す.私の世代は……警備を犬にやられた.555~~~~~」。 よしよし.みんな私の舌がまだあるか見てみて? まだある.いい感じだ。 ……? 本当に知っているのか? 火星に帰ったら? 胎生期には.前腸と卵黄嚢がつながっていて.この道筋は胚の発達とともに徐々に細くなり.「卵黄管」と呼ばれています。 …プロメトリアムと卵黄嚢は何ですか? ……いいえ.卵管です……卵管は.おへそと腸の間の管と考えればよいでしょう。 卵管は胎生5~6週目に徐々に縮んで萎縮し.赤ちゃんが生まれてすぐに完全に消滅するほど退化する。 …が.しかし! でも! これが残ってしまうと.いろいろな異常を引き起こしたり.猛毒になったりします。 まず.卵管がほとんど萎縮していても.赤ちゃんのおへその外に残っていると.臍帯ビロードというものが形成されます。 角じゃなくてビロードです! 臍帯ポリープとも呼ばれ.赤ちゃんのおへそに生えているように見える小さな真っ赤な肉の塊で.表面が濡れていて.ときどき赤くて薄い液体が分泌されるので.親御さんは悩まされることがあります。 へその緒は電気メスや摘出が可能なので.対処は簡単です。 次に.卵管が赤ちゃんの臍の中にもう少し残っていて.もっと奥に「穴」を残すと.臍洞が形成されます。 臍部洞は臍部菌とよく似ています。臍部菌も丸い粘膜のコブですが.中央に小さな穴があり.数ミリの盲管があり.粘液を分泌して.しばしば赤ちゃんの小さなおへそを下品にして感染させ.臍部菌よりずっと厄介です。 医師は感染を抑え.その後ナイフで完全に取り除く必要があります。 繰り返しますが.卵管がまったく閉じていない場合は.赤ちゃんのおへそと腸管の間でつながってしまい.「臍瘻」となります。 臍洞とは異なり.小さな穴から粘液やガス.さらには便を排出することができます。 この場合.へそと瘻孔(へそと腸をつなぐ管).それに付着している小腸の部分を切除し.切除した小腸の部分の両端を吻合し.臍輪を再建する必要があります。 この臍帯瘻が邪悪なものに満ちているかどうか見てみましょう。 手遅れになる前に処分してしまいましょう! 第四に.頻度は低いですが.卵管嚢胞は.卵管の両端は閉じていますが.中間部は成長せず.卵管本来の内腔を保ち.内腔に分泌された液体が集まって嚢胞を「抱える」ことで生じます。 卵管嚢胞は通常.赤ちゃんに影響を与えない.より「平和的」なものですが.健康診断でうっかり発見されることも多く.赤ちゃんのおへその下に.よく動く嚢胞があるのです。 卵管嚢胞の治療は比較的簡単で.摘出することも可能です。 5つ目は.メッケル憩室です。 これは.卵管が腸の一部に対して閉じず.回腸の壁に「憩室」と呼ばれる「小さな膨らみ」が残るものです(この「憩室」という言葉の発音は本当にご存知でしょうか? 憩室は頭痛の種でもあります。憩室の内壁には胃粘膜組織が残っていることがあり.これが胃酸を分泌することがあり.そうすると近くの腸粘膜を「分泌」して潰瘍になります。 この「潰瘍」ができると必然的に出血が起こり.貧血や血便.場合によっては出血性ショックに至ることもあります! メッケル憩室は出血だけでなく.腸閉塞(腸がねじれ.閉塞する).憩室炎(つまりメッケル憩室が炎症を起こす).憩室穿孔(つまり「潰瘍」が腸管の壁をひどく侵す)にもつながることがあり.悪あがきは.語り部はほとんど続けられない.急いで.早く医師に除去させてほしい 6番目は臍帯(へその緒)です。 卵管は「袖を振る」のですが.雲を残してしまいます。卵管は萎縮し.臍と腸管または肝門の間に残る臍帯を形成しています。 これは通常.不快感を与えるものではありませんが.まれに腸管が臍帯を中心に回転して腸閉塞を形成することがあり.その時に症状が現れることがあります。 また.将来的な問題をなくすために.臍帯は見つけ次第.切除する必要があります。