表皮はほぼ正常か萎縮し.ムチン沈着で皮膚が平らになっています。 真皮網状層は制限されたムチン沈着で重層になり.コラーゲン線維は小さな嚢胞性空洞として分離しムチンに置き換わっています。 コラーゲンの増加はなく.炎症性細胞の浸潤はない。 皮膚ムチン沈着症の病理学的鑑別診断:1.皮膚ムチン様嚢胞:嚢胞壁のない単発の制限されたムチン沈着症で.通常表皮の直下に位置する。 2.成人性硬化症優勢:ヒアルロン酸で.アシェンブルーとコロイド鉄染色ではっきりわかる。 3.粘液性浮腫性苔癬:真皮上部に線維芽細胞が多く見られ.コラーゲンが増加する。 その中にラクナ状の空洞はない。 皮膚ムチン沈着症の臨床的鑑別診断:ムチン性浮腫性苔:プレドニゾロン20mg/dを6週間投与し.臨床症状および末梢血塗抹標本は有意に改善。 発疹が治まった後にプレドニゾロン7.5~10mg/dで維持すると.病態をコントロールできる。
(注)1.