三叉神経痛の治療方法

  三叉神経痛の治療方法 三叉神経痛の患者さんは通常.隠れた痛みに対して薬に頼っていますが.これが効かず.痛みの発作が引き金となって症状が悪化することがあり.一次性と二次性に分けられます。 治療はどのようにすればよいのですか?  ほとんどの患者が原発性三叉神経痛であり.二次性三叉神経痛は腫瘍などの明確な病変に続発するものです。  中高年に多く.男性より女性にやや多く.左側より右側に多く発生します。 高齢者の中には.食事や会話.洗顔.歯磨き.あくびをしたときに突然.顔に雷や電気ショックのような痛みを感じ.三叉神経痛を警戒している人もいます。  三叉神経痛は.三叉神経の1つの枝に始まり.徐々に他の枝に広がっていくことが多く.痛みはほとんどが神経の走行に沿って分布しています。  半数以上の患者さんが.発作の起きた場所に.触ったり押したりすると敏感に反応する箇所が1箇所以上あるそうです。 この敏感なポイントにほんの少し触れただけで.三叉神経痛の発作が起こることがあります。 そのため.医師はこれらの敏感なポイントを「トリガーポイント」と呼んでいます。  三叉神経痛はどのように治療するのですか? 世界でよく使われている3つの方式とは?  1.薬物療法 一般的に使用されているのは.カルバマゼピンとフェニトインナトリウムである。 薬物療法でうまくコントロールできない患者さんや.薬の副作用に耐えられない患者さんには.痛みを伝える小さな神経を特定の薬で遮断し.痛みの信号伝達を遮断する方法があります。  2.ラジオ波熱凝固療法で治療可能な低侵襲な神経インターベンション手術。 CT装置やC-X線装置を用いて.三叉神経の根元に特殊な針を刺し.高温で神経に含まれるタンパク質を凝固・変性させ.神経インパルスの伝導を阻害する方法です。 この方法は現在.臨床の場で広く使われており.効果だけでなく.手術のしやすさや患者さんの痛みも軽減されています。       3.機能的脳神経外科で採用されている微小血管減圧術。  現在.三叉神経痛の治療に最も適した技術は.微小血管の減圧術です。 この技術は.三叉神経痛の病態に正確に基づき.ハイエンド機器に支えられた高度な低侵襲技術を用いており.医師が病気の神経と血管の位置を素早く特定し.両者を完全に分離するよう正確に誘導することが可能です。  三叉神経の患者さんは.禁煙や禁酒に注意し.辛いものや刺激的な食べ物の刺激にさらされないよう.辛いものをあまり食べないようにする必要があります。 現在の寒さは.寒さ対策への注意を促しています。