乳がんの術後はどのように治療するのですか?

  患者:12月下旬 08年2月13日に手術.より成功。 現在.化学療法を準備中。 今日の健康診断では.すべての指標をクリアしました。チェン先生.こんにちは。 母の場合.どのような経過をたどればよいのか.お聞きしたいのです。 自宅の医師からは.6段階の化学療法を受けるようにと言われました。 化学療法は.どのレジメンが最も合理的だと思いますか? また.化学療法以外にとるべき治療法はありますか? もう少し詳しいご回答を頂けると幸いです。 ありがとうございました。(右)腋窩リンパ節(3/18).乳頭(陰性).筋膜(陰性)に転移を認める浸潤性乳管癌。免疫組織化学染色:ER(-).PR(-).AR(-).P53(++).C-erbB-2(++)。  医師:この患者さんは.術後に腋窩リンパ節に転移があり(3/18).ER(-),PR(-).術後補助放射線治療が必要で.そうしないと術後成績の維持が難しいです。治療法としては.NCCNの乳がん治療ガイドラインに.乳房全体への放射線治療とベッドスルー照射(カテゴリー1)が記載されています。 鎖骨上放射線治療(カテゴリー2B)を検討する。 乳房内リンパ節放射線療法を検討する(カテゴリー3)。 放射線治療は.CAFレジメンを用いた化学療法(カテゴリー2B)と併用することも.順次化学療法(化学療法レジメンはCAFを用いたレジメン)を行うことも可能です。したがって.この患者さんは.手術に応じて.化学療法と同時/逐次化学療法が可能な放射線療法を決定する必要があります。