耳の中の痛み、特に嚥下時の痛みは、急性化膿性中耳炎、急性扁桃炎、副咽頭膿瘍に関連している可能性がある。
1.急性化膿性中耳炎：この病気は急性上気道炎に続発することが多い。 中耳に膿がたまると鼓膜がうっ血し、迷走神経耳枝が炎症因子によって刺激され、耳に深い鈍痛やズキンズキンとした痛みが生じ、嚥下、咳、くしゃみなどで耳の痛みが増悪します。
2.急性扁桃炎：主にB型溶血性連鎖球菌感染によるもので、特徴的な咽頭痛は耳に放散痛を起こすことがあり、これは迷走神経耳枝または舌咽神経鼓索枝の反射によるものである。 嚥下や咳をすると、咽頭痛が悪化し、同時に耳の痛みも刺激されます。
3.傍咽頭膿瘍：急性扁桃炎、後咽頭膿瘍などの隣接臓器・組織が膿性炎症で傍咽頭腔に広がるほか、歯、咽頭側壁外傷などが原因となる。 主な症状は咽頭痛と頚部痛で、嚥下、開口、頭部の運動により増悪し、反射性耳痛を伴うこともある。 嚥下時には舌咽神経の耳枝が関与し、耳痛も増悪することがある。
耳に痛みがある場合、特に嚥下時に痛みがある場合は、積極的に医療機関を受診し、系統的な検査と診断を行い、医師の標準的な診断と治療に従う必要があります。