指関節症は多指症と区別され.最も一般的な先天性手指の奇形である。最も多い変形は.中指と薬指が一緒になっていることがほとんどです。軽症の場合は.指の網目だけが少し長いか.2本の指が部分的につながっています。重症の場合は.2本の指が密接につながり.爪.指骨.中手骨まで一緒につながり.共通の血管.神経.腱があります。
指関節症は.以下のように表わされることがあります。1）隣接する指が接合している.2）同側の大胸筋の形成不全または欠損を伴う.3）指や前腕.ふくらはぎなどの先天性奇形の狭窄輪を伴うことがあり.症候群の手の症状となりうる。
指関節炎は両側かつ対称的に起こることが多く.最も多いのは中薬指間の発症.時には3.4指が平行して生じることもある。並置の程度は.通常より浅い網目状のものから.指の先まで完全に並置しているものまで様々です。皮膚と皮下組織のみを縫合する場合もありますが.指の骨や爪も接合する場合もあります。重症例では.指節間関節や屈筋腱の欠如.様々な骨異形成により.手の機能活動に重大な影響を与える。X線検査により骨異形成を明らかにすることができる。
合指症の外科的治療の原則は.次の通りである。1. もし.合指症が隣接する2本の指の並置であれば.1回の手術で完了することができます。
2.指の骨と関節が正常で.皮膚と皮下組織が豊富な場合.これらの組織を十分に利用し.指の外傷の外側を覆うように局所皮膚組織フラップをデザインする必要があります。術後の線状瘢痕拘縮を防ぐため.指側部の縫合は鋸歯状とする必要があります。三角形または長方形のフラップは.より広いウェブを作るためにデザインされるべきです。ほとんどの場合.フラップ組織は片方の指の外側面のみを覆うのに十分であり.反対側は皮膚移植で覆わなければなりません。皮膚や皮下組織の不足がひどい場合は.指の外側を切開した後.フリーフラップを適用して指の外側とウェブの外傷を修復することができます。
3. 手術後の部分的な組織壊死の発生や.後に瘢痕拘縮が形成され.指の矯正や将来の成長・発達の妨げにならないよう.手術中のフラップ縫合はあまりきつくないように注意しなければなりません。
手術年齢について注目すべき点が2点あります。1. 一般的には3歳～就学前までに手術を行うのが適切とされています。手術が早すぎると.術後の協力が得られにくく.機能的な運動ができなくなったり.インプラントが拘縮しやすくなり.仕上がりに影響します。術後の傷跡が指の正常な発育に影響を与えることが多く.指が細くて短いため.手術を正確に行うことが容易ではありません。
1.5歳以降に分離手術を受けるべきで.段階的な手術で満足のいく結果が得られます。 2.遺伝子検査を行い.家族性遺伝病であるかどうかを明確にする必要があります。先天性斜頸の子どもは.子どもの心身の健康を最大限に促進するために.早めに相談し.普通の病院に行って.専門の形成外科医に相談と治療をお願いし.病状に応じた完璧な治療計画を立てる必要があります。