「有鉤指」とも呼ばれる指関節症は.胚発生時に指が分離しなかったことによる手の先天奇形として最も多く.その発生率は2000人に1人と言われています。患者の大半は流行性で.遺伝的要素もある。
完全合指症は.2本の指が網目から指先まで一緒になっている状態.不完全合指症は.2本の指が網目から指先の近位点まで一緒になっている状態である。単純合指症では.皮膚などの軟部組織のみが橋渡しされており.複雑合指症では.2本の指が骨構造を共有しています。複雑な合指症では.他の変形を併せ持つことが多い。
治療のタイミング。第2指と第3指の網の間のみの並置で手術の緊急性がない場合は.少なくとも生後18ヶ月まで延期する必要があります。学童期までに手術を完了させるのがベストです。手術を待つ間.子供の親は指の網をマッサージして指の間の皮膚を伸ばし.手術をしやすくすることをお勧めします。もし.大きさの違う指が.単純なものであれ.完全に並んだものであれ.6-12ヶ月以内に分離するのがベストです。そうしないと.角化.回転.屈曲変形が起こるかもしれません。
手術は3つのステップからなります。1)指の分離.2)関節の再建.3)指の反対側の縁の皮膚の再建。