胃穿孔は胃潰瘍の一般的な合併症で、急性の発症、急激な変化、重篤な状態である。 胃穿孔縫合術や胃切除術は、重篤な状態の程度に応じて用いられることが多く、手術の手順は大まかに以下の通りである：まず、開腹後に穿孔部位を検索し、穿孔の大きさや腹腔の汚染状況に応じて異なる手術方法を選択し、穿孔の処置後に腹腔を閉鎖し、切開部を縫合糸で閉鎖する。 1.穿孔閉鎖術：腹腔鏡下穿孔閉鎖術は症状の軽い患者に好んで行われる。 通常、まず穿孔を全層縫合で閉鎖し、次に穿孔からの体液漏出の可能性を減らすために大網の遊離部分を修復部位に被せ、腹腔を閉鎖する前に通常生理食塩水で洗浄する。 2.胃切除術：出血や重篤な腹腔内汚染がある患者、または胃穿孔、出血、幽門閉塞、胃潰瘍を合併したがん腫で保存的治療が無効な患者を対象とする。 外科手術は胃組織の切除と消化管の再建からなる。 胃切除術では通常、胃組織の遠位2/3～3/4と幽門、十二指腸球部の一部を切除する。 消化管再建術にはさまざまな手術法があり、患者の状態に照らして具体的な手術法を検討する必要がある。 具体的な手術方法とそれに対応する手順は、患者の状態やその人自身の状況を参照する必要があり、最良の結果を期待するためには、専門医の指導の下、個別に計画を立てることをお勧めします。