左上副鼻腔炎の術後に黄色い鼻水が出る場合、急性副鼻腔炎、副鼻腔開口部の癒着、手術部位の異物滞留などが考えられます。病気の原因や程度によって、一般治療、薬物治療、手術治療を選択する必要があります。
1.急性副鼻腔炎:手術ストレス反応、安静不良、抵抗力低下などの原因で急性左上顎副鼻腔炎を発症した場合、上記のような症状が現れます。 アモキシシリン・クラブラン酸カリウム、セフロキシムなどの抗生剤、ブデソニド点鼻薬などの副腎皮質ステロイド剤、ユーカリピンなどの粘液分泌促進剤の経口投与などで積極的に治療する必要がある。
2.副鼻腔開口部の癒着:術後創傷の治癒過程において、組織の浮腫が副鼻腔開口部の癒着や閉塞を引き起こし、分泌物が副鼻腔内に滞留することにより、二次感染や術後の黄色い鼻水が発生する。 上記の治療を基本に、ヒドロキシメタゾリンなどの鼻腔血管収縮薬を短期間噴霧し、同時に鼻腔交換を行い、浮腫小胞を除去し、癒着組織を剥離し、生分解性材料を用いて閉塞部を充填し、定期的な経過観察を行うことができる。
3.手術部位の異物留置:手術中にガーゼやタンポンが手術部位に留置されるため、左上下副鼻腔炎の術後に急性感染を引き起こし、黄色い鼻水が出ることがある。 術後のドレッシング交換時に異物を発見し、除去することができる。 手術部位を抗生物質とグルココルチコイド溶液で洗浄し、上記のように抗感染治療を強化する。
左上下副鼻腔炎の術後に黄色い鼻水が出た場合は、系統的な検査で診断をはっきりさせた後、積極的に治療を受け、医師の指示に従って標準的な治療を行う必要があります。