化学療法は乳がんの再発・転移を防ぐことができ.特にリンパ節転移や悪性度の低い乳がん.悪性度の高い乳がんは再発・転移しやすく.化学療法が必要な患者さんが多いようです。 ある乳がん術後50年の追跡調査のデータでは.化学療法を行った患者さんは.行わなかった患者さんに比べて有意に長く生存していることが示されています。 しかし.すべての乳がん患者さんに化学療法が必要なわけではなく.リンパ節転移.悪性度の高さ.分化度の低さなど.化学療法の適応がある場合にのみ医師は化学療法を処方しています。 化学療法の適応を判断するためには.次のような準備が必要です。まず.信頼できる病理検査結果です。 免疫組織化学の結果は完全で.化学療法を行うべきかどうかの判断に使用されます。 2つ目は.日常的な検査結果です。 肝機能.腎機能.血球数.尿量.心電図などの検査が必要な場合があります。 また.特定の化学療法によっては.心エコー図検査など.患者さんの心機能をさらに評価することが必要な場合があります。 乳がんの患者さんがこの時期をスムーズに過ごすために.次のような工夫をしてみてはいかがでしょうか。 1.化学療法中.乳がん患者は合理的な食事に注意を払い.味覚を改善し.栄養を補充し.体を強化する必要があります。 また.豚レバーや骨スープなど血液を作る食品.ガムや紅棗など血液を作る健康食品を摂取したり.血液製剤やビタミンB4などを内服するのもよいでしょう。 2.新鮮な生姜ジュース.新鮮なジュース.トマト.ジャポニカ米.菌.ganoderma lucidum.ヒマワリなどの食品を嘔吐減らすために化学療法の反応を減らすために多くを食べることができます。 3.化学療法中.患者の食欲が悪い場合.少ない食事と多い食事を使用することができ.毎日の食事を置き換えるために軽い液体食品を選択します。 4.骨髄抑制：白血球.赤血球.血小板が減少することがありますが.白血球（顆粒球）の減少が最も多く.注意が必要な副反応です。 一般に乳癌化学療法後の骨髄抑制の谷間は化学療法後7-10日目に起こり.顆粒球の減少は早くて3-4日目.遅くて14日目に見られるという。 そのため.化学療法後.3/4日目に血液検査を行い.7/8日目.11/12日目に再度血液検査と肝機能.腎機能を調べることが推奨されています。 白血球が3000以下になった場合は.医師の処方により.3日間程度ロイコビジール注射を受ける必要があります。 2週間後に起こる顆粒球の減少は大きくなく.通常は1回の白血球増加注射で正常な白血球に戻すことができます。 5.心臓へのダメージ：急性反応として.パニック.心拍数の急上昇.胸の圧迫感などがありますが.ほとんど自力で緩和されます。 症状が重くなったり.心臓病と合併している場合は.それに応じた治療が必要です。 心臓の慢性障害は.通常.治療後15-20年で発生し.発生率は5-15％です。 6.脱毛：多くの患者さんが悩んでいますが.脱毛を予防する薬剤は市販されておらず.有効な治療法もほとんどありません。 一般的に.化学療法が終了してから約半年後に新しい髪が生えてきます。 気分をリラックスさせておくこと.病気に影響されないこと.楽観的で前向きな態度は抵抗力を高め.予後を良くすることができます。 7.風邪などを防ぐために特別な注意を払うために抵抗力の低下に起因する化学療法中に.マスクと化学療法2-12日で.暖かさを強化する。 8.化学療法の間に.点滴チューブのケアに注意を払う。 一般に.静脈内カニューレは閉塞を防ぐために週に1-2回ヘパリン希釈液で洗浄する必要があり.傷口の交換は週に1回程度で十分である。 注：具体的な薬と臨床状況を組み合わせ.医師の問診でご指導ください。