早期発症側弯症とは.10歳以前に発症する脊柱変形を指す。 脊柱側弯症は時に心臓や腎臓の異常を伴う。 心機能と腎機能を評価する必要がある。
l 胸部脊柱側弯症：2つの病態で起こる
1つは先天性脊椎異常（先天性脊柱側弯症とも呼ばれることがある）をもたらす複数の先天性肋骨の癒合であり.もう1つは胸部手術後の胸壁の変化によって引き起こされる脊柱変形である。
l 神経筋性側弯症：脊髄性筋萎縮症.脳性麻痺.脳神経または脊髄神経節の損傷など.小児期の神経筋障害に由来する側弯症
l 症状性側弯症：マルファン症候群などの特異的な症状や.接合蹄組織の障害など。
l 早発性側弯症の予後：
l 早発性側弯症の診断は側弯症の重症度によって異なり.小児期には肺機能.成人期には問題が増加する。
l 治療しない場合.重度の早期発症側弯症による死亡リスクの増加は肺機能と関連している
l 早期発症側弯症の潜在的な脊椎と肺に関連する問題を説明するために.貧弱胸部症候群が一般的に使用されている。
l Cobb角が35°以上の特発性側弯症は通常進行する。
l Cobb角が35°未満の幼児期や2歳未満の子供では.脊柱側弯症はほとんど治らない。
l 早発性側弯症の予後は.多くの基礎疾患の組み合わせに左右される。
早期発症側弯症の評価：
l X線検査：早期発症側弯症を適切に診断できる
l MRI検査：幼児期および小児期において.Cobb角が20°以上の側弯症や進行性の側弯症.または症候性の神経学的異常を示すことがある。
l CT：側弯症の骨解剖を最適化することができる。
早期発症側弯症の治療目標：
l 患者の脊柱変形を最小にする
l 患者の肺活量と機能を最大にする
l 患者の脊椎固定を最小にし.肺と脊椎の動きを最大にする
l 合併症.処置.入院費用.家族の負担を最小にする
l 子どもの全体的な発達を考慮する。 br />早期発症側弯症の治療：
l 観察
定期的な身体検査と画像診断で側弯症の進行を評価する
l 装具またはギプス
成長が認められる限り.側弯症の進行を最小限に抑える。 先天性側弯症に装具やギプスが有効であることは稀であるが.専門医の中には有効であると考える者もいる。
l 手術
n 早期発症側弯症の治療原則に則り.変形の進行を抑制する条件下で脊椎と肺の成長を可能にするために.様々な種類の手術が考案されている。 手術は通常.装具やギプスによる治療がうまくいかなかった後に行われる。
n 若年小児患者においては.広範な胸椎固定術は肺機能の発達に支障をきたし.最善の治療法であることは稀である。
l 機能的運動
機能的運動が脊柱側弯症の治療に効果的であることは示されていない。