糖尿病足：糖尿病足に対する末梢神経減圧術。 糖尿病性神経障害は.糖尿病の代表的な合併症の一つです。 神経障害は.血糖コントロールが良好であっても発症することがあります。 発症の確率は.罹患期間が長いほど高くなり.例えば20年以上経過した患者さんでは.80％の確率で糖尿病性末梢神経障害を発症すると言われています。 手足のしびれや痛みとして現れ.多くの場合.足に多く見られます。 足の感覚が鈍くなるため.自己防衛機能がうまく働かず.足が傷ついても気づかない。 このため.糖尿病患者の治癒能力や.もともと血液供給が少ないこともあり.潰瘍や感染症を引き起こすことが多く.長期化すると切断を余儀なくされる場合もある。 糖尿病性末梢神経障害に対する末梢神経減圧術の根拠は.糖尿病患者では.むくんだ末梢神経が体の生理的狭窄部で末梢神経の巻き込みを形成しやすく.また.足の末梢神経が1本だけ巻き込まれていないため.糖尿病性末梢神経障害はしばしば手袋・ガーター様の痛覚過敏を呈し.多発性神経炎としばしば混同しやすいという観察からである。 臨床的には.糖尿病性末梢神経痛は.血液供給不足による下肢痛（糖尿病に多い）.腰椎椎間板ヘルニアなどの疾患と鑑別する必要があります。 一般的な鑑別方法としては.下肢の血管超音波検査・筋電図検査.神経学的検査などがあります。 末梢神経減圧術は.腕.手.足.などの神経圧迫に対して.靭帯や線維組織を切開し.神経経路上の圧迫部位を解放することで臨床的に使用されています。 神経の圧迫が解除され.神経への血液供給が改善されます。 末梢神経リリースは.糖代謝異常による末梢神経障害を解消するものではありません。 しかし.神経の血流を回復させ.しびれや痛みなどの症状を緩和させることができます。 この手術は低侵襲のマイクロサージェリーで.手術時間が短く（手術＋麻酔で3時間以内）.手術合併症が少なく.患者の痛みが少なく.回復が早く.満足のいく結果を得ることができます。