多嚢胞性卵巣症候群は.ほとんどが月経開始後に発症します。思春期の女の子は月経後に不規則になることが多いのですが.2年もすれば自然に整うことがあります。月経の異常が2～3年以上続くようであれば.多嚢胞性卵巣症候群の可能性を警戒する必要があります。多嚢胞性卵巣症候群の主な症状は.月経がまばらで量が少ないことです。外見的には腹部肥満の傾向があり.毛深く.ニキビや脂漏性皮膚炎がある人がほとんどです。超音波検査では.これらの患者さんの卵巣に8〜10個の卵胞が確認できます。もちろん.この病気は一度診断されると生涯続く病気ですから.診断はできるだけ厳密に行うべきですが.前述のような症状がある場合はハイリスク群とし.直ちに医療機関を受診することが必要でしょう。 多嚢胞性卵巣症候群の原因はいまだ不明であり.多因子遺伝性疾患である可能性が推測されます。家族歴や思春期前の肥満など.代謝異常の危険因子が高いことが挙げられます。 多嚢胞性卵巣症候群の治療法 1．まず.生活習慣の改善.食事の調整.体重のコントロールが必要です。BMI（体格指数）の低下は排卵を改善し.受胎を促進することが研究で示されています。また.インスリンとアンドロゲンのレベルを下げ.代謝.月経.排卵を正常に戻すことができます。一般的に.5％の体重減少は.多毛症やニキビなどの高アンドロゲン症状を軽減することができると言われています。したがって.低糖質.低脂肪の食事を選び.運動を強化して体重を減らすことは.安価で効果的な基本的方法と言えます。 2.現在.経口避妊薬は多嚢胞性卵巣症候群の患者さんに長期的に適用されるようになりました。主に月経周期の調整.アンドロゲンによる多毛症やニキビ症状との戦い.子宮内膜の保護に使用されます。 3.肥満とインスリン抵抗性を併せ持つ患者は.代謝異常を改善するためにメトホルミンを服用することができます。 4. 4.不妊治療が必要な患者さんには.排卵促進治療が必要です。現在.排卵促進療法にはクロミフェンが選ばれています。クロミフェンの使用が効果的でない場合は.ゴナドトロピンを適用することができる。 この病気の治療は.患者の希望に応じて個別化し.治療結果に応じて調整する必要があるので.医師ともっと顔を合わせてコミュニケーションをとるべきである。また.多嚢胞性卵巣症候群は子宮内膜増殖症.さらにはがんの危険性もあるので.長期無月経の患者は子宮内膜生検を受けて隠れた危険性を排除する必要がある。