習慣性流産とは.3回以上の流産を伴う自然流産のことである。
主な原因は以下の通りです。
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染色体異常：夫婦のどちらか.あるいは両方の染色体異常.あるいは胚の染色体異常による流産です。
習慣性流産では必須の検査であり.流産した胚を入手できる場合は胚の染色体検査も必要である。
これは.染色体異常のある胚の中には.両親の染色体が正常である場合があるからです。
染色体異常の種類によって.さらなる妊娠が可能かどうかを判断し.可能であれば出生前診断を行い.優生的な生殖を行う必要があります。 生殖管の解剖学的異常：子宮の先天性異常と.縦隔子宮.単角子宮.多発流産や子宮感染症による子宮癒着.粘膜下筋.子宮内膜ポリープ.子宮頸管開大の緩みなど.後天的に起こる子宮の病気が該当する。
不完全縦隔の場合.縦隔の大きさや子宮腔への影響により手術療法を選択する必要があり.子宮癒着がある場合は癒着剥離が可能で.粘膜下筋やポリープは切除する必要があります。 内分泌機能障害：黄体形成不全や高プロラクチン血症が多く.このような不妊症による流産は妊娠前に診断し.治療する必要がある。 生殖器感染症：主に細菌感染症.トキソプラズマ症.サイトメガロウイルス感染症.単純ヘルペスウイルス感染症があげられます。
これらの感染症は胎盤の関門を通過して胎児に感染し.胎児の死亡や奇形を引き起こす可能性があります。
妊娠後に中絶を誘発するトラウマを避けるために.妊娠前にこれらの感染症を治しておく必要があります。 免疫異常：流産の原因としてよく知られているのが.抗カルジオリピン抗体です。
抗カルジオリピン抗体は.様々なメカニズムで.最終的に胎盤の血管を塞いでしまうため.胎児に十分な血液が供給されず.最終的に発育が止まって流産してしまうのです。
治療は.状態に応じてグルココルチコイドとアスピリンの単独または併用.妊娠中は低分画ヘパリンによる抗凝固療法を行い.凝固指標を注意深く観察することが必要です。 原因不明の習慣性流産：ホモ接合体免疫性流産とも呼ばれます。
上記の要因がすべて除外された流産です。
習慣性流産の40〜80％を占めます。
これらの患者は.受胎前に積極的な免疫療法のコースを受け.最初の治療コース後3ヶ月以内にできるだけ早く妊娠し.受胎後にもう一つの治療コースを受けます。これらの患者の90％は.免疫療法後に無事妊娠に至ります。 以上より.流産の病因は複雑であり.多くの流産は単一の要因によるものではないことから.流産を防ぐために.マルチビタミンを適量摂取する.水銀を多く含む魚介類の摂取を控えるなどの妊娠前対策を含め.病因の総合的検討と総合治療が重視される。
毒物や放射線への曝露を避け.あらゆる種類の感染症を予防すること。
体系的な検査と治療により.ほとんどの流産は無事に妊娠することができる。