腎尿細管再吸収障害の原因とは?

糸球体は1日に180リットルの水分をろ過し.その約99%は腎尿細管で再吸収されます。水.カリウム.ナトリウム.グルコース.アミノ酸.尿酸.リン酸.重炭酸など.体に必要な物質は.腎尿細管の壊死.糖尿病性腎症などのダメージで尿細管の再吸収機能障害になります。 以下の疾患はいずれも尿細管再吸収障害の原因である:1.高カルシウム性腎症 高カルシウム性腎症(Hypercalcemic nephropathy)とは.高カルシウム血症(血清カルシウム 2.8mmol/L )によって生じる腎臓の器質障害と機能変化をいう。 主な症状は尿細管間質性病変である。 腎濃縮機能障害は.高カルシウム血症腎症において最も重大かつ早期に起こる機能異常である。 2.腎性糖尿病 腎性ブドウ糖尿症(じんせいブドウしょうしつにょうしょう)とは.糖尿病による腎近位尿細管でのブドウ糖再吸収の低下により.ブドウ糖濃度が正常または腎性ブドウ糖正常値以下になる疾患である。 臨床的には.原発性腎性ブドウ糖尿症と続発性腎性ブドウ糖尿症に分けられる。 3.原発性アルドステロン症 原発性アルドステロン症(原発性アルドステロン症.原発性アルドステロン症と称する)は.副腎皮質の病変に起因し.その結果.アルドステロンが過剰に分泌されて.水とナトリウムの貯留.血液量の増加.レニン・アンジオテンシン系活性が阻害されて.高血圧の臨床成績.低カリウム血症を主徴として症候群になる。 多くは副腎アルドステロン腺腫によるものですが.特発性アルドステロン症である場合もあります。 4.肝硬変は.銅の代謝障害によって引き起こされる.主に思春期に発症する遺伝性疾患である。 肝硬変.脳基底核の軟化・変性.角膜色素環(Kayser-Fleischer環)を特徴とし.血漿銅青蛋白欠乏症.アミノ酸尿を伴う。 ウィルソン病とも呼ばれる。 5.小児糖尿病性腎症 糖尿病性腎症は.糖尿病の一般的かつ多巣性の合併症である。 糖尿病性微小血管症による糸球体硬化症は.最も深刻な合併症の一つであり.糖尿病による死亡の主要原因の一つです。 糖尿病は.血糖値の上昇だけでなく.脂質.タンパク質.水分.電解質などの代謝異常が現れる.一般的なメタボリックシンドロームである。 糖尿病の初期には.腎臓の容積が増え.糸球体濾過量が増加し.腎臓が濾過過多の状態になります。 これは糖尿病の後期合併症であるため.小児期にはあまり見られません。