高分化型肺扁平上皮癌の骨転移の治療法

骨転移を伴う高分化型肺扁平上皮癌は進行期肺癌に属し、治療は全身療法を基本とし、主に骨修飾薬物療法、化学療法、標的薬物療法、免疫療法、放射線療法、手術療法などがある。 1.骨修飾薬物療法:一般的な薬剤はビスフォスフォネートとデノスマブである。 ゾレドロン酸などのビスフォスフォネート系薬剤は腫瘍の骨転移による痛みを軽減し、デノスマブは骨吸収を抑制して骨密度を高めることができる。 2.化学療法:化学療法の第一選択は白金製剤を含む二剤併用化学療法で、一般的な方法はエトポシドにカルボプラチンやシスプラチンなどの白金製剤を併用する方法である。 3.標的薬物療法:患者の腫瘍細胞の遺伝子検査の結果に応じて、適切な標的薬を選択することができる。一般的な薬剤としては、上皮成長因子標的薬(ゲフィチニブ、エクチニブなど)、血管内皮成長因子受容体標的薬(ベバシズマブなど)などがある。 4.免疫療法:一般的な薬剤はティリリズマブなどのPD-1抗体であり、進行肺癌患者の治療の選択肢となる。 5.放射線療法:肺がんの骨転移に対する有効な治療法の一つで、症状を軽減し、患者の生存の質を向上させることができる。 外部照射療法は骨転移のある患者に対する緩和化学療法の第一選択である。 6.手術:骨破壊が悪化し、痛みが継続的に悪化し、運動系が回復せず、神経が圧迫されている患者には、骨転移に対して緩和手術を行うことができる。 肺扁平上皮癌の骨転移患者は、通常の病院の関連科で診察と治療を受け、遅れないようにする。