ゆらぎ型難聴の原因

変動性難聴の臨床症状や徴候の一つであるメニエール病。 メニエール病は.メニエール症候群(Meniere#39;s syndrome.Meniere#39;s disease.耳性めまい.めまい症)としても知られています。メニエール病は.内耳の迷路に液体がたまる病気で.めまい.変動性難聴.耳鳴りのエピソードとして現れます。 メニエール病の原因はいまだ不明であり.さまざまな意見があるが.1938年にHallpikeとCairnsが.この病気の主な病理学的変化は迷走神経膜の液体であると報告し.この所見は現在多くの著者によって確認されている。 しかし.膜性迷走神経液貯留がどのようにして生じるのかを説明するのは難しい。 知られている原因としては.以下のものがある:さまざまな感染因子(細菌.ウイルスなど).傷害(機械的傷害や音響傷害を含む).耳硬化症.梅毒.遺伝的要因.アレルギー.腫瘍.白血病.自己免疫疾患。 DeSousa (2002)は.膜性迷走神経液貯留の既知の原因によって生じる前庭症状障害をメニエール症候群と呼んでいる。 一方.メニエール病は特発性の膜性迷走神経貯留と考えられている。 変動性低アクシス症の主な臨床症状は.めまい.耳鳴り.難聴.頭部内部の腫脹や疼痛.さらに眼振.平衡失調.吐き気.嘔吐.心拍の低下.血圧低下.顔面蒼白などの植物症状である。 めまいが突発的で回転性の場合.自分自身や周囲の物体の周りを回転しているように感じるが.意識ははっきりしている。 エピソードは数時間から数日後に徐々に回復し.エピソードは数週間から数年に一度起こります。 耳鳴りのほとんどは低周波音で.めまいの前に起こることがあり.めまいの発症によって悪化します。 難聴は初期にはあまり感じられず.数回の発作の後に初めて感じられる。 メニエール症候群の治療は.薬物療法と手術療法を基本とし.精神療法を組み合わせる。 薬物療法は通常.血管拡張薬.利尿薬.鎮静薬を用いる。 薬物療法が無効で.めまいがコントロールできず.聴力障害がひどい場合には手術が行われることもある。 上記の治療は.感情を調整し.患者のメニエール症候群に対する認識を向上させ.心配をなくし.自信を高めるために.心理療法の適用と組み合わされるべきであり.特に手術の前には.恐怖と緊張を取り除くために感情の調整を強化すべきである。 病気がコントロールされた後は.心理社会的刺激による有害な感情反応を減らすために自己の心理的訓練を強化し.生体の調節能力を高めるために身体運動を強化すべきである。