脊髄梅毒の症状の一つである脊髄消費の主な徴候は.膝や足首の反射の消失.下肢の振動や位置感覚の障害.閉眼不耐症状の陽性化です。 梅毒の中枢感染はすべて梅毒性髄膜炎（梅毒感染症の約1/4）で始まり.その大部分は腰椎穿刺でしか発見できない無症状の髄膜炎で.ごく一部は脳神経麻痺.てんかん.頭蓋内圧上昇を支配する重症髄膜炎として発現する。 梅毒性髄膜炎は.数年間の無症状期を経て.やがて脳や脊髄の実質病変期に入り.髄膜血管梅毒.麻痺性痴呆.脊髄消費.梅毒性脊髄炎などがあります。 下肢の振動や位置感覚の障害は.どのように確認するのですか？ 主な症状は.雷のような痛み.感覚鈍麻.尿失禁で.主な徴候は.膝・足首の反射消失.下肢の振動・位置感覚障害.閉眼困難徴候陽性です。 90％以上の患者に瞳孔異常があり.通常.瞳孔が両側で不同に狭まり.不規則で.光反射は消失しているが調節反射は存在する.アロ瞳孔の形態である。 患者の多くは眼瞼下垂で.眼筋麻痺の程度は様々で.視神経の萎縮もよく見られます。 痛みは鋭く短いもので.稲妻のような.切り裂くような.引き裂くような.灼熱の.などであり.時に一ヶ所にとどまることもある。 運動失調は純粋に深部感覚障害によるもので.ふらつき歩行や閾値越え歩行（歩行時に下肢が過剰に挙上し.一歩が硬く.一歩の大きさが異なる）が見られ.進行すると筋力があっても歩行困難となる。 3.括約筋機能障害 腰椎2～4節後根の損傷により.膀胱の感覚が障害され.排尿の意思がなくても膀胱が充満し.尿閉や充血性尿失禁を生じる。 胃部クリーゼは最も一般的で.突然発症する心窩部痛が特徴で.胸部にまで及ぶこともあり.胸部の収縮感を伴い.吐き気や嘔吐を伴うことがあり.胆汁を吐くまで繰り返すことが多い。 小腸クリーゼでは疝痛と下痢.咽頭・喉頭クリーゼでは嚥下運動と呼吸困難.直腸クリーゼでは切迫感.泌尿器クリーゼでは排尿痛と排尿困難がある。 胃の危機を除けば.すべての危機はまれである。 梅毒性脊髄炎と脊髄血管性梅毒は.梅毒感染後3～5年後に発症することが多い。 梅毒性脊髄炎は.臨床症状が両側の皮質脊髄路の損傷に支配されているため.Erbの痙性対麻痺とも呼ばれる。脊髄に主な病変を有するものの中には.脊髄路の肥厚.癒着.神経根や脊髄の圧迫による頚部.肩.上肢の神経痛.筋萎縮.下肢の長管徴候を呈することもしばしばある。 脊髄の髄膜血管梅毒は血管が主体で.内膜炎による脊髄血管血栓症が多く.発症は早く.症状は関与する血管の支配の程度に依存します。