口の周りが黒ずんでいる患者さんでは.まず肝機能をチェックし.グレリンやグレリントランスアミナーゼの上昇.ビリルビンの上昇を確認する必要があります。 これは.ウイルス性肝炎や自己免疫性肝炎.アルコール性肝炎.薬剤性肝炎などの肝炎を併発している患者に多く見られます。 この場合.肝炎の原因をさらに調べ.肝炎の具体的な原因を確認し.肝炎の原因に応じて.さらに治療を進める必要があります。 ウイルス性肝炎の場合は.肝炎の種類とウイルス感染の有無を調べる必要がある。 もしウイルス感染があり.肝機能障害も併発している場合は.抗ウイルス治療を積極的に検討する必要があります。 第二に.患者によっては.微量元素の不足のため.また患者の夜の安静が良くないため.口の周りが暗くなることがある。 このような状況では.患者は適時休息に注意を払う必要があり.夜更かしをせず.無理をしない。 また.夜間の休息に注意し.様々な微量栄養素を適度に経口摂取することで.患者は徐々に良くなっていく。