暖かくなってきたとはいえ.朝晩は気温の変化が大きく.子どもたちは体調を崩しやすい時期です。 子どもは病気になると.どうしても薬を飲まなければなりません。 子どもが病気のとき.親が看病するのはいいんです。 しかし.子どもたちに薬を飲ませるとなると.さらに疲れる。 子どもたちの薬の飲み方について.ちょっとしたアンケートをとったのですが.結果は実にさまざまでした。 家族全員で足や腕を押して薬を飲ませたり.父親を棒で脅したり.子供をなだめて「不平等条約」にサインさせたりするケースもあった。 要するに.薬を飲むのを拒否する子どもには.誰も迷惑をかけないということです。
子供が病気になり.薬を飲むことを拒否したとき.親は次のような問題を心配する可能性が高い。
飲ませた薬を吐き出してしまった場合.おかわりをさせなくてはいけないのでしょうか？
授乳後すぐにたくさん吐いた場合は.もう一度お代わりをさせてください。 30分で吐けるなら.補充する必要はない。 嘔吐が少ない場合は.詰め替えが不要な場合があります。 なぜなら.病気の子どもに処方される薬の量は.子どもの年齢や体重に応じて決まっており.勝手に増やしたり減らしたりすることはできないからです。
子供が嫌がる薬を無理やり飲ませることはできますか？
人間の咽頭には.食道と気管という2つのチャンネルがある。 気管の上には喉頭蓋軟骨があり.飲み込むときに気管の入り口を覆って.食道に食べ物を入れることができます。 子どもが泣いているときに鼻をつまんで薬を与えると.喉頭蓋軟骨が気管の入り口を覆うのが間に合わず.薬が気管に流れ込んで激しく窒息したり.ひどい場合は肺に誤嚥して誤嚥性肺炎になることもあるんですよ。
このように.薬を置くのは簡単ですが.子供が泣くと簡単に吐き出してしまうので.子供だけでなく.大人も不安になります。同時に.この注入は.子供の食道.肺などの器官に薬を詰まらせることがあり.軽いものは気管支.肺に炎症を起こし.重いものは窒息死によって呼吸を妨げます。
三.準備作業の前に子供に薬を飲ませること
1.食後の薬物投与
多くの薬には胃腸の反応があるので.多くは食後1時間後に服用することが推奨されています。 しかし.やはり薬によって効果や副作用が異なるので.医師の処方箋や指示書に書かれているアドバイスに従うべきでしょう。 例えば.鉄剤など胃への刺激が強い特定の薬剤は.薬剤が胃粘膜を傷めないように食後1時間後に与えるように選択し.モルホリンは通常食前15〜30分.必要であれば就寝前に服用します。 小さな赤ちゃんの場合は.授乳前や2回の授乳の間に服用することができます。
2.薬用給餌器を用意する
例：ボトル.スポイト.シリンジ.計量カップ.スプーン.薬投入口など。
3.薬の種類を把握する
子どもに飲ませる薬が.液体か.粉末か.錠剤か.カプセルか.飲ませる前に確認すること。 赤ちゃんや子ども用の薬は.ほとんどが液体ですが.粉末や錠剤.カプセルなどもあります。 液状でない薬は.粉砕して少量の温かい沸騰したお湯に溶かしてから与えることができます。 授乳後.口の中の薬の味を洗い流し.胃の中で溶けやすくするために.少量の温かい沸騰したお湯を飲ませる。
四.子授け薬の正しい開け方
薬を飲ませるためには.大きく分けて「半身浴」「横向き浴」の2つの姿勢を覚えなければなりません。 子どもが薬を飲むと.多かれ少なかれその行為に抵抗があるものです。 仰向けに寝かせると薬をのどに詰まらせやすいので.横向きにさせるようにしましょう。 小さい赤ちゃんの場合は.上半身を少し高くし.手足をきちんと固定した半身浴の姿勢で優しく持ち上げ.小さなスプーンを口に近づけてゆっくりと薬を口角から流し.飲み込むまで飲みます。 薬を飲み込むのを嫌がる場合は.親指と人差し指でほっぺたをつまんで飲み込ませてください。
また.多くの薬箱には.目盛り付きのスポイトや計量カップが付属しています。 スポイトとフィーダーの使い方は.マウスピースを頬粘膜と赤ちゃんの歯腔の間に置き.赤ちゃんの嚥下速度に合わせてゆっくり点滴していきます。 スポイトがない場合は.針を抜いた注射器でもよく.スポイトと同様の使い方ができます。 また.空き瓶に薬を入れて赤ちゃんに吸わせることで.薬を飲ませることができる場合もあります。 もし今.上記のようなものがない場合は.スプーンでもOKです。 スプーンに計量した薬を入れ.お子さまの口に送り.舌を押し.飲み込んだらスプーンを取り出します。
V. お子さまの36のプランに薬を飲ませる
1.ビューティープラン
この方法は.年長の子どもにも適用できます。 美しい設計図の薬を子供に見せて.子供が自分の薬を飲むように促すのが先決です。 例えば.薬を食べた後は快適で.おいしいものが食べられますし.子供と遊ぶこともできます。
2.コンシールメント
小さなボウルを2つ用意し.1つには子どもの好きなジュースや飲み物を入れ.もう1つには薬を入れます。 まず飲み物を与え.子どもが見ていない間に薬に切り替えて素早く与え.その後スプーン一杯の飲み物を与えます。 一匙あたりの薬の量が多すぎないように.また.バレないように規則正しい生活習慣を作り.再服用を拒否しないように気をつけましょう。 この技は.いざという時のスピードが命です。
3.ビームを止める
子どもはとても敏感で.嫌なものが近くにあるとすぐに気がつきます。 薬を好きなパッケージに置き換えると.心理的な防御が弱くなり.簡単に薬を飲み干すことができます。 ただし.この方法は生後6ヶ月未満の赤ちゃんには不向きで.ハチミツ（1歳未満の赤ちゃんはボツリヌス中毒を起こす可能性がある）やピーナッツバター（食物アレルギーを起こしやすい）は混ぜないように注意が必要です。
不安な場合は.事前に医師に相談し.薬を食品に混ぜてよいかどうか確認してください。 また.母乳に薬が混ざっていると.赤ちゃんが次の授乳を拒否することがあるので.母乳に薬を混ぜないようにしましょう。
4.欲望
また.子どもは「手に入らないものほど欲しい」という心理があります。 ですから.お母さんは薬をすべて子どもの見えないところに隠しておいて.子どもが病気になったときに宝物のように出して.子どもの興味を喚起してあげるといいんです。
5.有効活用する
味覚がだんだん発達してくると.苦い薬.渋い薬.臭い薬に敏感になり.苦い薬を飲んだらもう食べたくないというようになります。 薬の味が服用の妨げにならないように.親は早めに薬を選び.甘いシロップやチュアブル錠.フルーツ味の錠剤など.味の良い小児用医薬品を選ぶと.子どもがスムーズに薬を服用でき.治療の目的を達成することができます。
6.率先垂範
このコツは.年長さんにも応用できます。 お子さまの負けず嫌いな性格を生かし.薬を飲むときはお手本になるようなことをしましょう。 例えば.「○○ちゃんの大好きなお姉ちゃんは.病気の時に薬を飲むのを怖がらないんだよ。 あなたも勇気のある子にならなきゃね。”
7.情緒的受容
薬は苦いもので.生まれつきの味覚の持ち主はいない。 だから.子どもが薬を飲むときに感情を持つのは理解できる。 このとき.お父さんやお母さんは.自分が幼いころに薬を飲んだときの話をして.薬が嫌いなのは当たり前で.薬が嫌いだからといってお父さんやお母さんが愛想を尽かすことはないのだということを知ってもらうとよいでしょう。
8.楽しいアトラクション
擬人化されたおとぎ話を子どもに聞かせる。 物語の中で.病気で薬を飲まなければならない人物を設定する。 お父さんとお母さんは.「子犬は病気だけど.薬を飲まないと頭が痛くて.とても疲れるんだよ」とお話することができます。 薬を飲んだら.元気になった。 薬は少し苦かったけれど.子犬は健康を取り戻すために勇気を出して飲み干した。 ……」子どもの気持ちを擬人化して表現することで.子どもは物語の登場人物と同じ病気であることから優しさや好奇心を持ち.好きではない薬を飲むことが楽しいと思うようになります。 子どもは登場人物の気持ちを共有することで.思いやりと好奇心をもって行動するようになるのです。
9.ディストラクション
低年齢の赤ちゃんの場合は.薬を飲ませる間.赤ちゃんを座らせておきましょう。 そして.おもちゃを頭の上に垂直に吊るして.赤ちゃんが上を向くように誘い.赤ちゃんの注意が一点に集中したときに.小さな口が少し開いて.素早く薬を一滴落とし.その動作が巧みであれば.「神知らず.宝知らず」の効果を得ることができるのである。
10.嚥下反応
この方法は.もっと小さな赤ちゃんにも適しています。 薬を飲ませる前に.赤ちゃんが手で薬に抵抗しないように小さな毛布でくるみます。 薬を口に含んだ後.赤ちゃんの顔を軽くかんであげると.赤ちゃんが嚥下反射を起こし.薬を飲み込みます。 また.薬を冷蔵庫で保管してもよいか.医師に尋ねてください。 一般に.冷やした薬は味が濃くなりすぎることはありません。 また.事前に氷水で赤ちゃんの舌を麻痺させることで.薬の味を軽減することができます。
最後に.薬を飲ませた後は.胃の中に薬が通るように赤ちゃんの背中をなでてあげたり.薬を飲んだ直後に激しい運動や睡眠をとらないようにするとよいでしょう。