脳出血の2回目の出血後.まずすべきことは.直ちに医療機関を受診し.頭部CTを検討し.頭部CTに応じて適切な治療方針を選択することです。 脳出血の2回目の出血後は.頭蓋内圧の上昇が主な症状だからです。 出血量が多い場合は.頭蓋内圧を速やかに正常値まで低下させ.神経細胞へのさらなる損傷を抑えるために手術が必要になることがあります。 主な手術の選択肢には.開頭血腫除去術と頭蓋内血腫ドレナージ術があります。 保存的治療としては.頭蓋内圧を下げるための脱水.神経の栄養補給.胃の保護などがある。 保存的治療であれ外科的治療であれ.入院中はバイタルサインの変化や意識の変化を注意深く観察する必要がある。 患者が安定した後は.早期のリハビリテーション介入が必要である。