どうすれば脱髄を完全に正常化できるのか?

脱髄を完全に治すことはできないが、薬物療法や手術によって症状を緩和し、臨床的治癒を得ることは可能である。 脱髄は病気ではなく、原因不明の神経ミエリンの喪失に由来する疾患群である。 中枢神経系にはミエリンを再生する能力が限られているため、再び完全に正常な状態に戻すことはできない。 治療は、視神経脊髄炎、多発性硬化症、副腎白質ジストロフィーなど、病態をコントロールする疾患に対して行われる。 1.視神経脊髄炎:急性発作時には、プレドニゾロンなどの副腎皮質ステロイド薬を使用する。 病状が安定した後は、モルヒネ・マクロライド、リツキシマブ、アザチオプリン、シクロホスファミドなどの薬で治療します。 2.多発性硬化症:急性増悪期にはグルココルチコイド薬で発病を抑制し、病状が安定した後はインターフェロン、テリフルノミド、シニモド、オルファトキシマブ、アザチオプリンなどの治療薬が必要となる。 3.副腎白質ジストロフィー:副腎皮質機能不全が生じた場合には、エストロゲン、アンドロゲン、副腎皮質刺激ホルモンなどのホルモン補充療法が行われる。 症状消失後に頭部CT検査を受けると、脱髄を認める患者が多いので、臨床症状や他の検査で判断し、積極的に治療する。