最後の大きな歯の裏側が腫れてとても痛いときは.まず最後の大きな歯が第二大臼歯なのか親知らずなのかを判断する必要があります。 腫れて痛むのが第二大臼歯の場合.歯肉炎.歯周炎.歯髄炎が原因である可能性があります。 また.第二大臼歯に病変がない場合は.親知らずの冠周囲炎や局所歯周組織の腫瘍が関係している可能性があります。 よくある原因と治療法 1.歯肉炎：最後の大きな歯の裏側に痛みを伴う腫れがあり.歯磨きや噛むと出血する症状がある患者さんは.一般的に歯肉炎が関係していると考えられます。急性発作の患者さんは.生理食塩水や過酸化水素水で口をすすいで症状を緩和し.状態が安定してから病院で歯肉炎の原因を取り除くスケーリングを行います。2.歯肉炎：歯肉炎の原因は.歯の裏側が腫れていることです。 膿瘍を形成した患者は病院で切開・排液治療を受けることができ.同時にメトロニダゾール.チニダゾールなどを併用し.炎症の除去を促進し.病気の再発を防ぐことができる；3． 4.親知らずpericoronitis：親知らずはまた.親知らずpericoronitisの発症に起因する第三大臼歯.親知らずの異形成またはローカル細菌感染と呼ばれ.通常も非常に痛い症状まで最後の大きな歯の腫れの後ろに表示されます.患者は最初の氷水を使用できる口をすすぐ.氷タオルローカル保冷剤は.条件が安定している後.痛みを緩和すると考えることができる。 5.腫瘍：臼歯部の後方に突出があり.痛みを伴う場合は.腫瘍の可能性もありますので.直ちに病院へ行き.明確な診断を受け.適切な治療を行う必要があります。 患者さんは口腔衛生を保ち.食後は洗口液や薄い塩水で口をすすぎ.食物の残留物を蓄積させないようにして.病気の再発を防ぐ必要があります。