I. 騒音性難聴とは?
騒音性難聴は.音の刺激に長期間さらされることにより.徐々に進行する聴覚障害である。日常の生産・生活環境では.いたるところで多くの騒音が発生し.その騒音によって起こる難聴を騒音性難聴といいます。例えば.鍛造.繊維作業員.一部の叩き作業などは.長時間の騒音刺激によって聴覚に深刻なダメージを与え.これらは高強度の騒音環境の役割であり.この種の難聴は職業と関係があるといえます。
また.突然の巨大な騒音や衝撃波(発破.山開き.大砲の音など)による難聴もあり.急性騒音性難聴.暴風衝撃性難聴とも呼ばれます。強い空気の衝撃波は.機械的な損傷を与え.鼓膜を破砕したり.内耳に出血を起こし.聴覚受容器などに損傷を与えることがあります。
騒音性難聴の症状と危険性
騒音性難聴が発生した後.最も早い症状は耳鳴りであり.しばしば高音の耳鳴りがします。もう一つの症状は難聴の進行であり.めまいや頭痛を伴うこともあります。騒音性難聴は一度できてしまうと.治療が非常に困難です。したがって.予防が極めて重要であり.まず.騒音の強度を下げること.遮音・消音設備を設けること.綿栓やイヤーマフなどの防音具を装着して騒音の刺激を少なくすることが対策となります。
騒音性難聴の検査方法
耳鼻咽喉科領域の一般検査は.ほとんどが異常です。純音電気聴力検査は誘導性難聴である。
診断が必要である。
1. 明確な騒音曝露歴.すなわち85dB以上の環境下での長時間の残業歴があること。
2. 他の原因因子がなく.進行性の難聴を伴う両側の耳鳴りの訴え。
騒音性難聴が疑われるため.聴力測定を行った。騒音レベル30dB以下の防音室において.経験豊富な専任オージオメーターが.被験者を12~16時間騒音環境から離した後に聴力検査・測定を行い.500.1000.2000Hz空気伝導の平均聴力閾値を算出し.難聴の程度とレベルを判定します。
4. 騒音性難聴-予防対策
1.騒音の発生源をコントロールする
これは最も積極的かつ基本的なアプローチである。工場の建設では.機械の設置は.このようなノイズワークショップや他の植物の分離.真ん中に木を植えるなどの遮音.衝撃吸収対策.様々なときに使用する必要があります。ワークショップの壁や天井は吸音材を設置し.機械の設置密度が疎になるはずです。そのため.騒音は国の保護基準(85 ~ 90dB)以下に低減されています。
2.接触時間の短縮
作業の合間に防音室内に入ったり.毎日・毎週の騒音にさらされる時間を短縮します。
また.発生率を下げることができます。また.実際の状況に応じて作業の種類をローテーションすることで.聴覚障害を軽減することも可能です。
3.耳の防音対策
耳栓.イヤーマフ.防音キャップなどの防音具を着用し.一般的に80dBの騒音環境では.簡易な耳栓を装備する必要があり.90dB以上では保護具を使用しなければならない。簡易なものでは.綿で外耳道を締め.ワセリンを塗ると.遮音値が30dBに達することができる。
4.健康管理
就業前に聴力をチェックする必要があります。感音性難聴や騒音過敏の方は.強い騒音環境での作業を避ける必要があります。騒音にさらされる人は.定期的に聴力検査を行い.聴覚障害の早期発見と適切な治療を行う必要があります。
5. 早期治療に努める。
V. 騒音性難聴 – 合併症
不可逆的な神経障害となり.生涯難聴となる可能性があります。