C型ウイルス性肝炎の感染様式はどのようなものですか?

  C型肝炎(略してC型肝炎)は.C型肝炎ウイルス(HCV)感染によるウイルス性肝炎で.C型肝炎ウイルス感染は慢性化しやすく.急性感染した成人の85%がC型慢性肝炎を発症すると言われています。世界のC型肝炎の有病率は平均3.0%.毎年300〜400万人がHCV新規感染し.慢性HCV感染者は1億3000〜1億7000万人と推測されています。従って.中国には約560万人のHCV感染者がいると推定されます。中国におけるHCVの遺伝子型は.1b(66%)が最も多く.次いで2a(14%)となっています。  1.C型肝炎の遺伝子型の型付け HCVは変動性の高いRNAウイルスであり.HCVの遺伝子配列の違いにより.異なる遺伝子型に分けられる。異なる遺伝子型は.異なるサブタイプに分けることができる。現在.HCVは6つの遺伝子型に分類され.アラビア数字の1~6で示され.小文字でサブタイプを示します。HCVのジェノタイプとサブタイプは.地域によって分布が異なっています。中国で検出される主な遺伝子型は.遺伝子型1.2.3.6で.遺伝子型1が最も広く分布し.サブタイプ1bが最も多く.サブタイプ2aがこれに次いでいます。遺伝子型3は主に雲南省に分布しています。  2.C型肝炎の感染経路 C型肝炎の感染源は.C型肝炎ウイルスの患者やキャリアで.血液感染.医療感染.性的接触感染.垂直感染によるものです。  (1) 血液による感染 HCVは.主に血液.血液製剤.体液によって感染します。特に.静脈内薬物注射の針の共有が挙げられます。C型肝炎ウイルスに汚染された血液や血液製剤の輸入.C型肝炎ウイルスに汚染され厳重に滅菌されていない注射針の使用.医療機器や化粧品も血液を介して感染する可能性があります。共有のカミソリや歯ブラシ.タトゥーやピアスなども血液を介しての感染の可能性があります。  (2) 性的接触による感染 HCVは精液や膣分泌物を通して排泄されることがあり.C型肝炎ウイルスに感染した人と無防備に性交渉を行うと.感染を引き起こす可能性があります。複数の性的パートナーがいる人は.C型肝炎に感染するリスクが相対的に高くなります。C型肝炎ウイルスに感染している妊婦は.妊娠・出産時に5〜10%の確率で新生児にC型肝炎ウイルスを感染させることがあります。妊婦がHIVに重複感染していると.HCVの垂直感染率が20%になる可能性があります。HCVの妊婦から生まれた赤ちゃんがHCVに感染しているかどうかを調べるには.生後6カ月以降にC型肝炎ウイルスの定量検査.または15カ月以降にC型肝炎の抗体検査を行うことができます。  握手.ハグ.礼儀正しいキス.食器やグラスの共有.仕事道具や事務用品.金銭の共有など.皮膚の切開や血液への曝露がない日常生活や職場での接触では.HCVは感染しません。咳やくしゃみは.C型肝炎ウイルスを感染させません。蚊に刺されてもC型肝炎ウイルスは感染しません。