尿中マイクロアルブミンの正常値は30mg/L以下なので、尿中マイクロアルブミン35mg/Lは高値である。 病的要因としては、糖尿病性腎症、高血圧性腎症、糸球体疾患などがあり、ダグリフロジン、バルサルタン、酢酸プレドニゾンなど、病因や臨床症状に応じて薬剤を選択する必要がある。また、激しい運動などの生理的要因でもみられることがあり、安静にしていれば概ね改善する。 1.病理学的要因 (1) 糖尿病性腎症:初期の糖尿病では、ベナドリル、バルサルタンなどのRAAS遮断薬による積極的な治療が必要である。また、ダグリフロジン、エングレジンなどのNa-グルコース共輸送体蛋白阻害薬もあり、血糖だけでなく血圧のコントロール、尿蛋白の減少も必要である。 (2) 高血圧性腎症:一般的に夜間頻尿を伴い、高血圧性腎障害の存在を示唆する。ベナドリル、バルサルタン、クロロサルタンカリウムなどのRAAS遮断薬治療を適用し、血圧を下げ、蛋白尿を減少させ、病気の進行を遅らせる必要がある。 (3)糸球体疾患:24時間尿蛋白定量検査、腎穿刺生検などの検査を受け、診断後、医師の処方によりバルサルタン、酢酸プレドニゾン内服などの包括的介入療法を受けることが必要である。 2.生理的要因:激しい運動、高蛋白食の多食など、この時期には安静、軽食、固定状態の見直しに注意する必要がある。 上記の薬は、医師の指示に従って使用する必要があります。 病状を遅らせたり悪化させたりしないように、やみくもに自己判断で薬を服用せず、適時にかかりつけの病院を受診することをお勧めします。