どのような降圧効果が最も優れているかということはなく、患者にとって最も適した降圧治療の方法、患者の具体的な状況、薬剤の有効性、耐性、患者の経済状況や個人的な希望などを総合的に分析し、患者にとって最も適した治療法を選択するだけである。 現在、主な臨床治療は薬物療法であり、臨床的に一般的な降圧薬には5種類ある:利尿薬、β受容体拮抗薬、カルシウム拮抗薬、ACEI/ARBと血管拡張薬。 1.利尿薬:心室リモデリングを遅延させ、浮腫を軽減することができる唯一の降圧薬であるが、電解質異常の患者は禁忌であり、臨床でより一般的に使用されているのはフロセミドとヒドロクロロチアジドである。 2.β受容体拮抗薬:一般的な薬剤はメトプロロールとビソプロロールで、この種の薬剤は心室リモデリングを遅延させることができ、特に拡張型心筋症の患者に適している。 気管支喘息、ステージ4の心不全、急性心不全患者は禁止されている。 3.カルシウム拮抗薬:一般的な薬剤としてはアムロジピンがあり、特に肥大型心筋症や拡張型心不全の患者に適している。 4.ACEI/ARB:カプトポディウムとクロロサルタンが一般的な臨床薬で、糖尿病性腎症を合併している患者に適しているが、高カリウム血症、妊娠、腎不全、痛風の患者には禁止されている。 5.血管拡張薬:ニトロプルシドナトリウムと硝酸塩は一般的な血管拡張薬で、特に狭心症の患者に適しているが、弁膜症の患者は禁止されている。 まとめると、各薬剤には長所と短所があり、患者個人の状況によって総合的な薬物療法が必要であり、上記の薬剤は専門の医師の指導の下で使用する必要があり、自己治療しないでください。