クリニックには腰痛で来院される患者さんが多く.肝臓の病気が原因ではないかと心配される方がいらっしゃいます。 たしかに.背中の痛みを感じる患者さんの中には.肝臓に問題があって背中の痛みを引き起こしている場合があります。 例えば.肝臓に大きな腫瘍があったり.大きな肝嚢胞があったり.あるいは肝臓や胆嚢に結石があったりします。 胆嚢結石も肝内結石も.発作時に背中の痛みを引き起こすことがあります。 しかし.腰痛の原因としてより一般的なのは.やはり整形外科的疾患です。 例えば.長時間の不良姿勢による筋肉疲労や.冷え.疲労.外傷.過労などによる筋膜の無菌性炎症.あるいは頸椎症や肩関節症などが.背中の痛みを引き起こすことがあります。 では.肝臓の病気が腰痛の原因になるかというと.答えは「イエス」です。 しかし.腰痛の患者さんでは.その腰痛がどの病因に属するのか.整形外科的な問題なのか.他の科の問題なのか.もっと分析することが重要です。 十分な診断と鑑別診断があってこそ.臨床的な過小診断や誤診を効果的に回避することができるのです。