鼻からの出血は多くの人にとって些細なことに思えるかもしれませんが.鼻から血の混じった分泌物が何度も出たり.薄いピンク色の鼻汁が出たり.痰に血が混じったりすると一大事となります。 医学的には血の混じった鼻水を吸引して戻ってくる状態として知られていますが.これはおそらく上咽頭癌の初期症状であると考えられるからです。 上咽頭がんは.頭頸部に発生する悪性腫瘍の中で最も多く.初期段階で誤診されやすいと言われています。 これは.上咽頭という隠れた場所にあること.初期には特有の症状がないこと.上咽頭にはリンパ管が多く.がん細胞の転移を促進することなどが理由である。 鼻腔や上咽頭の乾燥による出血は長続きしないことが多いのですが.上咽頭癌の出血は繰り返し継続し.耳鳴り.難聴.耳閉感などの症状を伴って悪化していきますので.簡単に見分けることができます。 この場合.病院で鼻咽頭鏡検査を受ければ.一目で判断できるのです。 また.急激に大きくなる首の硬いしこりは.上咽頭がんの可能性があります。 これは.鼻の複雑な内部構造と鼻の中のリンパ管が外界との通り道となり.がん細胞が耳たぶの裏側に近い首のリンパ節を腫れ上がらせてしまうためです。 硬いしこりが短期間でウズラの卵くらいの大きさになった場合は.速やかに病院で検査した方がよいでしょう。 また.上咽頭がんの症状で見落とされているものに片頭痛があります。 頭痛とともに上記の症状が出る場合は.がん細胞が頭蓋骨に転移している可能性があり.初期の頭痛は断続的で.末期になると持続的で激しい頭痛が出現するのが一般的です。 この時.患者さんはただ神経科に行って頭痛の治療を受けるのではなく.頭蓋底写真や猫のCTスキャンを撮っておくとよいでしょう。 なお.鼻炎が続くと上咽頭がんになるという医学的な研究はありませんが.鼻炎が上咽頭がんと関係がないわけではありません。 また.上咽頭がんの原因の一つであるEBVは.上気道感染症を引き起こし.それが鼻炎の症状につながることがあります。 したがって.鼻炎の患者さんは.がんの早期発見のために.病院でEBVの血清学的検査を受けることが望ましいと思います。 耳鼻咽喉科では.内視鏡による鼻咽頭の可視化と3次元CTにより.鼻咽頭がんや鼻腔内の前がん病変を早期発見しています。