無痛性硬結節の症状別スクリーニング

  甲状腺髄様がんは.甲状腺にできる痛みのない硬い固形結節で.主にRETがん原遺伝子の変異により発生するがんです。 片側または両側の甲状腺腫瘤.呼吸困難.嚥下困難.嗄声.手足の痙攣.カルチノイド症候群などの症状が現れたら.甲状腺髄様癌の発症を警戒する必要があります。 副甲状腺腫瘍や副腎腫瘍の家族歴がある30歳から60歳の女性は.甲状腺髄様癌のリスクがあるとされています。  無痛性硬性結節の症状:1.片側または両側の甲状腺腫瘤:SMTCはほとんどが単発の甲状腺腫瘍.遺伝性MTCはほとんどが両側の多中心性甲状腺腫瘍として現れる.2.呼吸困難と嚥下困難:大きな腫瘤が気管と食道を圧迫して起こる.3.側わん腫:局所転移リンパ節の拡大で.転移部位としては首の中央グループと側わんリンパ節などがよく知られている.。 臨床医がしこりを触診できるMTC患者では.リンパ節転移の割合が75%以上であること.4. 最大で15%の患者さんに遠隔転移があり.これがMTC患者さんの主な死因となっています。