タモキシフェンは主にクエン酸タモキシフェン錠を指し、骨転移がない場合は、カルシウム錠とクエン酸タモキシフェン錠は通常どちらを先に服用しても構いません。骨転移がある場合はクエン酸タモキシフェン錠を先に服用することが推奨され、具体的には医師の指示に従う必要があります。 タモキシフェンクエン酸塩錠は抗エストロゲン作用のある非ステロイド薬で、再発・転移性乳がんや早期乳がんの術後補助療法に適しています。 骨転移を有する乳癌患者の中には、本剤の使用開始後数週間の間に高カルシウム血症を発症する者がいるため、カルシウム剤の服用による病状の悪化を防ぐため、通常、タモキシフェンクエン酸塩錠を先に服用することが推奨されている。 また、骨転移のある患者がクエン酸タモキシフェン錠を服用する際には、定期的に血中カルシウムをチェックし、体内のカルシウムが不足している場合にのみカルシウム錠を服用する。 骨転移のない患者さんには、カルシウム錠でもクエン酸タモキシフェン錠でも、どちらを先に服用してもかまいませんが、カルシウム錠を服用する前にカルシウム不足かどうかを判断する必要があります。 クエン酸タモキシフェン錠の副作用として、本剤投与中に膣出血、おりものの増加、外陰部のかゆみ、月経障害、発疹、頭痛などが現れることがあります。 本剤は妊婦、妊娠を計画している人、本剤にアレルギーのある人、眼底疾患のある人には禁忌であり、アナストロゾールとの併用は避けること。 カルシウム錠剤は過剰摂取してはならない。 タモキシフェンクエン酸塩とカルシウム錠の両方を服用する場合は、医療専門家の指示に従ってください。