患者:オキサリプラチン+フルオロウラシル.カルシウムフォリン酸の化学療法で.吐き気と嘔吐があるのですが.どうしたら防げますか? 医師:一般的に.oxaliplatin/fluorouracil/calcium folinateの化学療法では吐き気と嘔吐がよく起こります。私たちの一般的な管理方法は.まず.化学療法の15-30分前にdexamethasone.ジフェンヒドラミン.強い嘔吐止め(オンダンセトロン.トルテセトロンなど)をして予防し.次に患者にいくつかの追加の嘔吐止めを処方しておくというものです。 吐き気や息苦しさだけで嘔吐がない場合は.10mgを1日3回経口投与し.嘔吐がある場合は.1錠を1日1~2回経口投与すれば.ほとんどの反応に対処できる。 より重篤な反応を示す場合には.化学療法終了後3~5日間.点滴用の強力な嘔吐防止剤(オンダンセトロン.トルテセトロンなど)を継続投与し.反応を著しく軽減させる必要があります。 上記の治療で反応が抑えられない場合は.化学療法剤を減量するか.あるいは中止する必要があります。