頸管癒着とは.損傷後に頸管の粘膜が癒着し.頸管が狭くなったり.無くなったりすることです。 癒着の程度によっては.子宮分泌液や月経血の流れが悪くなったり.完全に妨げられたりして.子宮腔内に液体がたまったり.月経血が滞留して月経困難症や潜伏性無月経.二次感染で子宮腔内に膿がたまったりすることがあります。 頸部癒着は.患者の臨床症状だけでなく.診断を得るための補助的な検査に基づいて臨床的に認識することができます。 (1) 腹部の痛み:通常.中絶または掻爬後約1ヶ月で.突然下腹部に痙攣性の痛みが生じ.患者によっては激しい腹痛.落ち着かない.動作困難.さらには排便痛もある; (2) 月経の異常:子宮頸部が完全に癒着すると無月経となり.部分癒着すると少量月経となるが (3) 妊娠異常:不妊症が主な症状で.妊娠初期・中期流産.早産.子宮外妊娠などの妊娠障害が起こりやすいとされています。 (1)子宮鏡検査:子宮頸部に1~3cm程度の子宮鏡の挿入に抵抗がある場合.または子宮鏡が挿入できない場合は.子宮頸部の癒着を示します。(2)子宮鏡検査:子宮頸部の癒着の有無.癒着の位置.範囲.程度.組織などが分かります。 (3)子宮管ヨード水路写真撮影:子宮頸部の癒着があるかを知ることができるだけではなく.軽い子宮頸部の癒着も取り除くことが可能です。 (3) 卵管ヨード水腫検査:子宮頸管の癒着の有無を知ることができるだけでなく.軽度の子宮頸管癒着も解消することができます。 1)手術:これは望ましい治療法であり.通常.子宮プローブまたは子宮鏡検査で実施することができます。 癒着がひどい場合は.これ以上癒着が進まないように.術後に避妊具を装着することもあります。 1.妊活中の女性は3ヶ月後にIUDを外し.IUD除去後の再感染を避ける 2.その他の治療:術後の抗炎症剤の使用.安静に留意する.喫煙やアルコールを避ける.冷たいものや辛いもの.刺激の強い食事を避ける.外陰部を清潔で乾いた状態に保つ.婦人科系の炎症を避けるなどです。