慢性腸炎と慢性大腸炎の違いは、主に病変部位、臨床症状、治療方法などにある。 1.病変部位:慢性腸炎は小腸(十二指腸、空腸、回腸)および大腸(盲腸、結腸、直腸)を含む腸管の全区分を侵す可能性があり、慢性大腸炎は結腸に限定され、病変の一部が直腸を侵すこともある。 2.臨床症状:慢性腸炎の臨床症状には、主に腹痛、下痢または便秘があり、直腸に病変がある場合は、切迫感や重苦しい症状があり、腸管穿孔や腸管狭窄などを合併することがある。慢性大腸炎では、活動期の最も重要な症状として下痢、粘液膿性便や血便をとり、腹痛、腹部膨満感などを伴うことがあり、中毒性巨大結腸症や大腸癌を合併することが多い。 3.治療:個別の治療対策を講じる必要がある。 (1)慢性腸炎:抗生物質(アモキシシリンなど)の選択による細菌感染などの原因治療;下痢、水電解質不均衡の重篤な是正と止瀉薬(モンテルカストなど)の服用、腹痛、鎮痙鎮痛薬(アトロピンなど)の重篤な使用などの対症療法。 (2)慢性大腸炎:水電解質異常の是正、非経口栄養などの急性期治療、一般的に使用されるアミノサリチル酸製剤(サラゾスルファピリジンなど)、グルココルチコステロイド(プレドニゾロンなど)などの薬物療法、外科的治療は癌病変や出血、腸穿孔などの急性合併症がある場合にのみ適用される。 結論として、慢性腸炎と慢性大腸炎の具体的な診断と治療は、専門の医師が行わなければならず、薬剤は副作用を避けるために医師の指導の下で使用しなければならない。