退院後のアドバイスについて知っておきたいこと

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A. 食事・日常生活・仕事上の注意 1.食事の原則は「少食」であり.大豆製品.鶏肉.魚.卵白などの消化の良い低脂肪.良質のたんぱく質の食事をとり.ビタミン豊富な野菜や果物を多く選び.絞りたてのフルーツジュース.野菜・果物スープ.卵スープなどの水分を用意することです。  2.食欲がなく.消化不良がある場合は.消化を促進する薬(モルヒネなど)を服用し.自分の好みに合った料理を作るように心がける。  3.喫煙や飲酒をやめ.辛いものや刺激の強いもの.加工食品(塩漬け野菜.ミートローフ.塩水.ハムなど)などを避け.粗食・硬食にも注意しましょう。肝臓腫瘍は.肝硬変.門脈圧亢進症.食道・眼底静脈瘤などを合併することがほとんどなので.いったん食事が不適切になると上部消化管出血を引き起こすことがあるため.注意することが必要です。 また.不潔な食事は腸内感染を引き起こし.回復に影響を与える可能性があるため.患者は食事の衛生に注意する必要があります。  4.肝臓の手術は外傷が多く.術後の回復に長い時間がかかります。  5.回復後.患者は一般的な仕事に従事することができ.重い肉体労働と精神的ストレスが大きい仕事を避けることができます。  6.そのほか.精神状態を良好に保ち.規則正しい生活を送り.仕事と休養を両立させることが大切です。  2.退院後の治療: l.免疫強化治療:チミジンを注射で.週2回。 6ヶ月~1年以上継続適用する。  2.従来の抗腫瘍剤:武神カプセル.高麗人参カプセル.福正平糖カプセルを使用。  3.肝機能の具体的な状況に応じて.肝保護の治療を行う必要があります。 当院では.ヘパトフラックス錠.ヘパトプロテクトカプセル.ヘパタンカプセルなどをよく使用します。  4.B型慢性肝炎と肝硬変を合併している患者に対して.抗ウイルス剤治療:アダビルジン.エンテカビル.テルビブジンなど。  5.術後の介入やその他の治療を行うかどうかは.主治医が患者の状態の必要性に応じて決定します。  退院時に痛み.食欲不振.腹部膨満感などの症状が残っている場合は.対症療法を行うこともあります。  退院後も肝腫瘍の治療を継続することは.術後の回復にとって重要なことです。 現在.肝腫瘍に最も有効な薬は.国際的に認められている薬(ソラフェニブ)で.状況に応じて使い分けることができます。 免疫力を向上させることが有効であるとの研究結果もありますが.患者さんは医師の退院指示や具体的な治療計画に従う必要があります。  レビュー:1.レビューのタイミング:術後の定期的かつ長期的なレビューは.疾患の早期変化を発見し.治療計画の早期調整を促進するために非常に重要です。 最初の見直しは術後1ヶ月.その後1年間は1-2ヶ月に1回.1年後は2-3ヶ月に1回です。  激しい腹痛.腹部膨満感.黄疸(皮膚.眼)等.体調に変化があった場合は.最寄りの病院での受診が必要です。  2.検査項目:肝機能.AFP.HBV-DNA.超音波検査など
(最初の6ヶ月間は毎月実施)。  CT(強調)/MR1(強調)検査は必要に応じて(最低2ヶ月に1回).胸部X線検査は状態に応じて3ヶ月に1回行います。  術前・術後の情報は.審査や各検査の整理に不可欠なものですので.毎回ご持参ください。

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