歯髄の炎症から壊死までの痛みの持続期間は不明で.患歯によっては0.5～1年.あるいはそれ以上持続する慢性歯髄炎であり.患者は長い間.熱い刺激や冷たい刺激の痛みを訴えることがあります。 慢性歯髄炎は通常.激しい自発痛はなく.歯髄が慢性的に壊死するまでは我慢できるため.治療が間に合わない患者も多い。 急性歯髄炎は.通常.自発的な激しい痛みがあり.同側の頭頸部に放散し.一定ではなく発作的に.ある時は我慢できないほどの痛みを感じ.その後全く痛みを感じないという非常に特徴的なものである。 痛みは通常夜間に顕著で.横になっていると痛みが増し.座っていると痛みが減る。 急性歯髄炎を放置すると.1週間程度で神経が壊死してしまうこともあります。