激しい暴力は.視神経の損傷や神経管の骨折を引き起こし.視神経線維の損傷や圧迫を招き.視神経の萎縮や光に対する反射の鈍化を引き起こします。 視神経挫傷は.視神経管と頭蓋内区間で発生する傾向があります。 視神経の外傷は.交通事故や喧嘩などの事故で起こることが多い。 鈍い力で前頭部.眉弓.頬骨部に衝突したり.眼球に落下して眼窩骨折を起こしたり.頭蓋底骨折を起こしたりして起こることが多い。 重症例では.ショック.呼吸困難.出血.感染症を伴うことがあります。 視神経損傷による光に対する反射遅延の臨床症状：1.突然の視力低下または光覚消失。 2.瞳孔散大.直接光反射は鈍化または消失.間接光反射は存在する。 3.眼底検査：初期は明らかな異常なし.視神経剥離の場合は眼底に大量の出血.後期は視神経乳頭の陥没.視神経乳頭の淡色化。 視神経損傷による光反射遅延の診断：1.外傷の既往がある。 2.急激な視力の低下.または光を感じない。 3.瞳孔が散大し.直接光反射が鈍化または消失する。 4.眼窩X線.CTで視神経管に骨折を認める。 視神経損傷による光反射遅延の補助検査：1.視神経挫傷による部分視力の場合.検査プロトコルはボックス「A」「B」に準ずる。 2.脳組織挫滅の疑いがある場合.検査プロトコルは検査ボックス「A」.「B」.「C」を含む。