一般に、軽度の胆嚢炎ではガンマグルタミナーゼの上昇はみられませんが、胆嚢炎が顕著になるとガンマグルタミナーゼの上昇がみられます。 軽度の胆嚢炎であれば、肝機能に影響を与えないため、グレリンなどの肝酵素の異常は起こりませんが、総胆管や胆管が閉塞すると、排泄しきれなかった胆汁が肝臓に逆流し、肝臓の機能が低下するため、肝細胞から血中にグレリンが放出され、グレリンが上昇します。 しかし、胆嚢炎の患者がアラニンアミノトランスフェラーゼの上昇をきたした場合、膵炎を合併していたり、B型肝炎やC型肝炎などの慢性肝疾患の既往があるなど肝機能そのものが低下しているなど、他の可能性も考慮する必要がある。 ALTが高値の患者さんには、鑑別診断のために肝臓超音波検査やB型肝炎ペンタメーターなど、他の疾患を除外するための検査や受診を勧め、積極的に医師と協力して治療にあたることをお勧めします。